医保有几种类型

Question

医保有几种类型

Answer 1

医保有三种类型。
医疗保险的三种类型分别为普通医疗保险、意外伤害医疗保险和住院医疗保险。普通医疗保险是医疗保险中保险责任最广泛的一种，负责被保险人因疾病和意外伤害支出的门诊医疗费和住院医疗费。
职工医保与居民医保的五大区别如下：
1、面对的医保人群不同，职工医保主要面对的保障人群是城镇的所有用人单位职工、劳动年龄段的城镇居民（例如从事个体经济在职的职工）以及享受退休金的退休人员；而居民医保的设定可以理解为对医保覆盖面积的扩大，其主要面对的是有城镇户籍但是没有工作的人群，例如不享受退休金的老年人群、处于劳动年龄段的未就业人群、青少年、残疾人等低保对象以及别的城镇非从业人员；
2、缴费标准的不同，城镇职工医保是按月缴费，筹资水平较高；居民医保是按年缴费，筹资水平低于职工医保；
3、缴费来源的差异，职工医保是由用人单位和个人共同缴纳，一般来说个人缴纳的职工医保费用占个人收入的2%，而公司的缴纳比例约为职工收入的6%左右，另外，职工医保不享受政府补贴；居民医保是由个人缴费，同时会享受一定的政府补贴；
4、待遇标准，职工医保的待遇要高于居民医保，报销比例受不同因素影响，一般职工医保为70%-85%，居民医保约为50%-70%，另外，职工医保在医疗环境条件的选择上也较多，例如更多医院的选择等；
5、缴费要求，职工医保有缴费参保年限的规定：男性参保年限为25年，女性为20年，在达到国家法定退休年龄之后不需要再缴纳费用即可享受基本医疗保险待遇；居民医疗报销没有缴费参保年限，需要一年一缴。
《中华人民共和国社会保险法》第四条 中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费，有权查询缴费记录、个人权益记录，要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。
个人依法享受社会保险待遇，有权监督本单位为其缴费情况。