1.吞咽困难伴声嘶
多见于食管癌纵隔浸润、主动脉瘤、淋巴结肿大及肿瘤压迫喉返神经。
2.吞咽困难伴呛咳
见于脑神经疾病、食管憩室和食管贲门失弛缓症致潴留食物反流，此外，也可因食管癌致食管支气管瘘及重症肌无力致咀嚼肌、咽喉肌和舌肌无力，继而出现咀嚼及吞咽困难，饮水呛咳。吞咽困难随进食时间延长而渐进加重。
3.吞咽困难伴呃逆
一般病变位于食管下端，见于贲门失弛缓症、膈疝等。
4.吞咽疼痛
见于口咽炎或溃疡，如急性扁桃体炎、咽后壁脓肿、急性咽炎、白喉、口腔炎和口腔溃疡等。进食后食管性吞咽困难伴疼痛，如疼痛部位在胸前、胸后、胸骨上凹及颈部，则多见于食管炎、食管溃疡、食管异物、晚期食管癌、纵隔炎等。如进食过冷、过热食物诱发疼痛，则常为弥漫性食管痉挛。
5.胸骨后疼痛和（或）反酸、灼热
常提示胃食管反流病，是反流性食管炎、食管消化性溃疡和食管良性狭窄的主要临床表现。
6.吞咽困难伴哮喘和呼吸困难
见于纵隔肿物、大量心包积液压迫食管及大气管。如果饭后咳嗽则多见于反流物误吸，见于延髓性麻痹、贲门失弛缓症、反流性食管炎等。
7.吞咽困难伴反流
进食流质食物立即反流至鼻腔并有呛咳，病因可能为咽部神经肌肉功能失常。进食后较长时间发生反流提示食管梗阻近段有扩张或食管憩室内有滞留。如反流量较多，并含有宿食，有发酵臭味，常提示可能为食管贲门失弛缓症，常于夜间平卧时出现，常因呛咳而惊醒。如反流物为血性黏液，则多见于晚期食管癌。
8.有物体阻塞感
在不进食时也感到在咽部或胸骨上凹部位有上下移动的物体堵塞，常提示癔球症。多见于年轻女性，病程迁延，症状时轻时重。
9.其他
应注意营养状况，淋巴结有无肿大，咽部有无炎症和溃疡及警惕咽部、食管、贲门癌及咽部炎症性病变引起吞咽困难。注意有无神经系统体征，如软腭麻痹、味觉障碍、声带麻痹、吞咽运动异常及脑神经损害体征
1.实验室检查
（1）饮水试验 患者取坐位，将听诊器放置于患者剑突与左肋弓之间，嘱饮水一口，正常人在8～10s后可听到喷射性杂音，如有食管梗阻或运动障碍，则听不到声音或延迟出现，梗阻严重者甚至可将水呕出。
（2）食管滴酸试验 对诊断食管炎或食管溃疡有重要帮助。
（3）食管24小时pH监测 对诊断酸性或碱性反流有重要帮助。
（4）进行有关免疫学及肿瘤标记物的检查。
2.其他辅助检查
（1）X线检查 X线胸部平片可了解纵隔有无占位性病变压迫食管及食管有无异物等；食管X线钡餐检查可观察钡剂有无滞留，以判断病变为梗阻性或肌蠕动失常性。必要时采用气钡双重造影了解食管黏膜皱襞改变。内镜及活组织检查可直接观察到食管病变，如食管黏膜充血、水肿、糜烂、溃疡或息肉、癌肿等。胃镜下行活组织病理检查，对鉴别食管溃疡、良性肿瘤与食管癌有重要意义。
（2）食管测压 食管测压可判断食管运动功能状态，一般采用导管侧孔低压灌水测压法。如压力≤10mmHg、LES压力/胃内压<0.8，提示胃食管反流。但人们发现胃食管反流者与正常人LES压值多有重叠，后多改用导管抽出法测压，取呼气末期LES压值为准
1、口咽部和食管疾病：如果口咽部位存在异常病变的话，会出现吞咽困难的状况。临床上比较常见的口咽部疾病有咽结核、咽肿瘤、咽喉壁脓肿；引起吞咽困难的食管疾病有食管癌、食管异物、食管良性肿瘤、贲门失弛缓症等病症，都会影响到正常食物的通过，从而造成吞咽困难的状况发生。
2、喉咙异物：吞咽困难和喉咙异物有一定的关系，如果有异物卡在了喉咙部位的话，患者在吃东西的时候就会出现吞咽困难的症状。
有许多疾病会导致喉部或食管功能异常。有些疾病较轻，而有些则较重。如果仅有 1 ~ 2 次吞咽困难，不太可能由疾病导致。但经常出现吞咽困难则有可能发生较为严重的问题，需要进行治疗。
导致吞咽困难的原因通常可分为两类：1）帮助食物下行的肌肉和神经功能异常；2）喉部或食管被阻塞。
你好，怎么说呢。首先回答你，吞咽困难指食物从口腔输送至至胃的过程中，因受阻而产生的梗阻停滞的感觉，对于出现吞咽困难的患者建议及时就诊，明确病因。明确是器质性的病变还是假性的吞咽困难，根据梗阻部位不同有不同的病因。如果咽喉部梗阻可以考虑口咽部的疾病，类似口咽炎、口咽损伤、咽肿瘤。如果是胸骨后的梗阻感考虑食管的疾病，类似食管炎、食管良性肿瘤、食管癌、食管异物崁顿、食管肌功能失调、甲状腺极度肿大，其中食管癌是重要的病因。另外还有一些全身的神经肌肉病变，也可以导致吞咽困难类似延髓麻痹、重症肌无力、多发性肌炎等，因为肌肉功能失调也可以产生吞咽困难。
希望对你有帮助。
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核心提示: 引起吞咽困难的原因有很多种，比如最常见的就是中枢神经系统疾病和周围神经系统疾病发生病变之后所导致的症状发生。患者如果存在脑损伤和脑肿瘤以及感染其他血管性疾病的时候也是会引发吞咽困难。吞咽困难的存在包含在每位患者都会发生的疾病，所以不管是吃饭还是做别的事情时一定要多加注意。
吞咽是一种神经肌肉参与的反射过程，吞咽能够帮助患者对食物进行合理性的摄入。如果神经和肌肉上面出现病变是能够导致吞咽功能出现不同程度的困难。而对于吞咽困难的发生机构比较复杂，所以很难了解到发病的病因。那么对于吞咽困难是什么原因而引起的症状，接下来就去了解一下导致解吞咽困难的三个原因。
1、吞咽困难是患者难以吞咽食物的一种症状，而引起这种原因的可能性是由于功能性吞咽障碍和瘫痪性吞咽困难等原因而引起的症状，这种症状的发生还会让患者感觉到咽疼，而且也会让患者吞咽的时候非常麻烦。而对于瘫痪性吞咽困难，主要是由于中枢性病变或者是周围性的神经因素而导致的眼部瘫痪。
2、吞咽困难也有可能是由于咽喉炎或者是肩挑体炎而引起的症状发生，患者可以适当的去喝一些罗红霉素来对病症加以控制，平时患者可以多喝一些水来补充水份。患者一定要保持室内的空气流通，这样才能够保持吞咽上面的困难程度减轻。如果症状还是没有达到一定性的减轻，患者是需要及时的去医院进行检查，通过检查能够明确病情的起因。
3、患者在吃饭的时候如果感觉到吞咽困难，大多数都是由于食管上面的损伤而导致的狭窄。当食管上面的平滑肌瘤以及食管瘤等病症对咽喉部位达到压迫时，就会导致患者出现吞咽困难，所以患者一定要及时的对这种症状加以控制才能够避免吞咽困难不再发生。
吞咽困难的存在也给患者的生活带来很大的麻烦，如果没有及时的对病症加以控制的话，可能还会导致病变的可能性存在，甚至还会引发出别的疾病发生。患者需要及时的对这种病症加以控制，这样才能够让患者及时的对吞咽困难达到一定性的缓解。