曾患严重的妊高症，需要检查治疗免疫抗体吗？重度子痫前期

Question

病情描述（主要症状、发病时间）：
05年意外怀孕而进行主动人工流产，当时所有项都正常；

07年在不知道怀孕的情况下多次使用X射线机器，爬山后出现褐色分泌物后自然流产。做B超时发现子宫不全纵隔；流产后复查纵隔消失，医生诊断说是胎儿引起的，所以没有治疗。支原体，衣原体检查阳性，治疗后多次复查正常。

08年50多天胎停育后，作了一些检查，B超检查正常，抗体（内膜，精子，心磷脂等）正常；但月经少，黑，痛经。性激素6项正常。

09年三维彩超发现宫腔有粘连，孕22周开始水肿，蛋白与血压正常，孕27周严重妊高症，胎儿没有保住。之后肝功肾功，血压均正常，蛋白正常逐渐减少过程中。行宫腔镜检查发现宫底有粘连而分解。目前月经的颜色和量恢复正常，痛经消失。

想得到怎样的帮助：流产与胎停，妊高与宫腔粘连有关吗？我没有检查过封闭抗体，是否也需要检查与治疗？

月经是否规律:规律
初次月经年龄：13
每次经期天数：5
平均月经周期天数：30
月经量、颜色、腹痛情况：08年前正常,后量少,色黑,血块，痛经.
最近一次月经日期和状况：01月29日,量中等，色红，痛经消失.

Answer 1

宫腔粘连与宫腔内有创性操作有关，如人流术等。自然流产、胚胎停育的原因很多，50％以上与胚胎染色体异常有关。当然也存在母体因素：如感染流感病毒、巨细胞病毒、支原体、衣原体、弓形虫、疱疹病毒等；内分泌异常如黄体功能不全、糖尿病、甲状腺功能低下等；免疫功能异常如母体封闭抗体不足可导致反复流产、抗磷脂抗体过多、抗精子抗体的存在均可使胚胎受到排斥而发生流产；母体生殖器异常：畸形子宫如子宫发育不良、子宫纵隔、宫腔粘连、子宫肌瘤等；还有其他的因素如环境污染、精神紧张或创伤刺激；不良习惯等等。
妊高征是妊娠期特发性疾病，于孕20周后出现高血压、蛋白尿、水肿等一系列症候群，对母婴危害极大。你既往有妊高征史，再发风险比正常孕妇高，所以一旦怀孕就要尽早建册定期产检，及早干预。

（夏俊霞大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

深圳市人民医院夏俊霞 http://xjunx70.haodf.com/