请教意外保险的保障范围有哪些?

如题所述

温馨提示:答案为网友推荐,仅供参考
第1个回答  2020-07-13

意外险的保障范围一般指遭受外来的、突发的、非本意的、非疾病的客观事件直接导致身体受到的伤害。想要了解目前热门的意外险产品的话,可以看考一下这些:《2020最全意外险解析,热门产品测评分析》

大家投保的意外险,一般只保障意外事件造成的身故、全残、残疾和医疗费用等等。

意外险产品结构会比其他产品简单,但对意外事件是有着的明确的定义的。

关于这四个条件的具体定义,大家可以看一下这个表格:

奶爸提醒一下,只有同时符合这4个条件才能满足保险条款所定义的意外。

如果还没有清晰的思路的朋友,奶爸在这里给大家举个例子:

比如之前比较轰动的高以翔在录制节目中猝死的事件,实际上是不属于大部分意外险的保障范围的。

猝死虽然满足突发性的条件,却不满足非疾病的条件,这是由被保人自身的身体问题或疾病问题引起的。

所以并不属于意外。

不过,随着目前猝死的概率大大提高,有很多意外险也将猝死列入保障范围中。

那么,意外险还有什么情况是不赔的呢?奶爸接下来分别给大家详细说说。

一、妊娠期

大多数意外险产品会把被保人妊娠、流产、分娩等列入免责条款中。

所以被保人在妊娠期内发生意外事故时没法得到赔偿的。

如果大家想要在妊娠期也能获得保障,可以考虑生育保险、母婴险等。

关于这一题材的文章,奶爸也写过,欢迎到奶爸保微信公众号中查看哦。

二、猝死

关于猝死的情况,刚刚奶爸也和大家提及了,猝死实际上并不属于大多数意外险的赔付范围。

不过近年来也有一些意外险可以附带猝死保障的。

想了解更多带有猝死保障的意外险,可以看看这篇呢《意外险购买宝典,这几款有必要了解一下!》

三、个体食物中毒

一般情况下,如果不是群体性中毒(3人以上),只是个体中毒的话,不属于保险认定的意外范围。

因为有可能是个人的疾病因素或体质不好导致的。

四、手术意外

手术本身具有高风险性,而且这些风险是在手术前就已经明确清楚了。

所以不符合意外险的非疾病、突发、非本意的条件。

五、因病摔倒

比如我们在新闻上常见的一些老年人因突发心脏病不慎摔倒,抢救无效后身亡的事件。

假设他们买了意外险的前提下,也是不能赔付的。

因为摔倒的原因是突发心脏病,死亡的直接原因也是因为突发心脏病,所以是不属于意外险保障范围的。

六、高风险运动

大部分意外险对高风险运动都是除外承保的,毕竟高风险运动发生意外的概率非常高。

比如攀岩、跳伞、蹦极、探险等等极限运动。

除此之外,意外险对职业的限制也是最严格的。

并且,事实上没有哪个单一险种是可以保障所有的。

针对如何科学配置保险我们也专门讲过,具体的可以戳这篇:《揭穿保险销售六大坑!教你如何正确配置保险》

要想得到全面的保障,还是需要进行科学的配置,重疾险、医疗险、定期寿险以及意外险,根据需求合理进行投保。想要知道如何科学配置保险也可以来询问奶爸哦!

望采纳!

资料来源:奶爸保险知识课堂

第2个回答  2020-01-15

人身意外险保障项目分死亡给付、残疾给付、医疗给付和停工给付。

一、死亡给付。被保险人遭受意外伤害造成死亡时,保险人给付死亡保险金。

二、残疾给付。被保险人因遭受意外伤害造成残疾时,保险人给付残疾保险金。

三、医疗给付。被保险人因遭受意外伤害支出医疗费时,保险人给付医疗保险金。意外伤害医疗保险一般不单独承保,而是作为意外伤害死亡残废的附加险承保。

四、停工给付。被保险人因遭受意外伤害暂时丧失劳动能力,不能工作时,保险人给付停工保险金。

扩展资料:

意外伤害必须符合以下要件:

1、外来因素造成的,是指由于被保险人身体外部原因造成的事故,如车祸、被歹徒袭击、溺水、食物中毒等。

2、突发的,指在瞬间造成的事故,没有较长的过程,如落水、触电、跌落等。而职业病是由于伤害逐步形成的,而且是可以预见和预防的,故不属于意外事故。

3、意外发生的,指被保险人未预料到和非本意的事故,如飞机坠毁等,另有一些事故虽然可以预见或避免,但由于无法抗拒或履行职责不得回避,也应列入“意外”范围,如轮船着大火被迫跳海逃生,见义勇为与歹徒搏斗而负伤等。

4、非疾病的,疾病所致伤害,虽不是本人事先所能预料的,但它是人体自身产生的结果,不属于意外事故。如脑溢血发作不省人事。

5、身体受到伤害,意外伤害的对象必须是被保险人的身体所属部位,且伤害事实成立(如:虽触电但未伤及身体,则属伤害事实不成立)。

参考资料来源:百度百科-人身意外险

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第3个回答  2021-08-09

意外保险的保障范围:首先必须要满足“外来的、非本意的、突发的、非疾病”这四个条件,假如这四个条件不能同时满足,就难以避免被保险公司拒赔。

这是最基本的,想知道意外险怎么选的话,可以看这里~大护法成人意外险保障怎么样?意外险怎么选?

一、什么是意外险

意外险一般只保障意外事件造成的身故、全残、残疾、医疗费用等。

意外险在投保时告知内容比较简单,但是这里的意外事件,在保险里的有着明确的定义,跟我们平时形容的广义“意外”,有一定的区别。

1. 保险中对意外的定义

在保险条款中,意外伤害是指遭受外来的、突发的、非本意的、非疾病的客观事件直接致使身体受到的伤害。

我们来仔细看一下这四个条件的具体指向:

要注意的是,只有同时符合这四个条件,才能满足保险条款所定义的“意外”。

二、四个定义详细内容:

1.“外来的”一般指被保险人自身之外的因素作用造成的。例如:碰撞、摔砸、打压、烧烫伤、电伤、家里常见的猫抓狗咬、煤气泄漏、溺水、火灾、食物中毒等。

2.“非本意的”指的是本人不希望发生,无法预见的伤害。例如:在高速公路上以超过限速标准的速度驾驶发生车祸导致的事故,这种预见后果的事故,也不属于意外事故。

3.“突发的”指的就是人体因受到突然而猛烈的侵袭所造成的伤害。例如:如交通事故中的撞车、天空坠落物体的砸压等引起的伤害、死亡。又或者在某种极端恶劣环境下长期工作造成的职业病,与突发偶然形成身体的伤害是有区别的,职业病不属于意外伤害保险的范围。

 4.“非疾病的”则是指伤害的造成不是因被保人身体本身疾病引起的。例如骨质疏松导致的病理性骨折,因患有精神疾病而自杀,都是疾病所致的伤害,不属于意外事故。

以上就是意外保险的具体保障范围了~

总之,小伙伴在选择意外险的时候一定要搞清楚其保障范围!

望采纳!

资料来源:奶爸保险知识课堂




第4个回答  2010-11-17
投保的意外险一般只保障意外事件造成的身故、全残、残疾和医疗费用等等。

具体想了解意外哪些是在保障范围内的,请看这里:《意外险包括哪些范围?这些常见的意外保险公司是不赔的》

综合意外险不赔付的情况:

在弄清楚有哪些情况综合意外险是不赔付之前,我们先解决保险公司对于意外是如何定义的。

意外险多赔付的意外伤害是指:外来的、突发的、非本意的、非疾病的客观事件直接导致身体受到的伤害。

像常见的猝死,是不属于常见的意外险的保障范围的,虽然它满足了“突发的”这一条件,但是其实猝死是因为长期的疲劳造成的,所以猝死并不符合“外来的”这一条件的。

所以大多数的意外险是不赔付的,也有部分比较优秀的意外险是可以选择附加这项保障的,像亚太超人意外险是包含猝死责任的。

还有一种大家比较容易误解的是摔倒死亡也是不赔付的。

因为在具体的摔倒事故中,真正导致被保险人死亡的是其自身疾病,摔倒只是一个诱因,并不是决定性的。

当出现多个原因导致死亡的时候,往往是以导致损失最直接、最有效、起决定性作用的原因作为赔付依据的。

奶爸总结,在配置意外险时要看清楚具体保障内容是什么,再下决定。