病情描述(主要症状、发病时间):
本人24岁,未婚,半年前发现右乳内有一纤维腺瘤和一个较大的囊性结节,四个月前,在右乳6点钟处进行了纤维瘤手术,开放式手术。手术前,瘤子在二十天内从2.2CM迅速长到手术切除时的3.8CM,当时医生在临手术前,甚至很怀疑是恶性的,但幸运的是病理结果出来是:乳腺腺病伴纤维腺瘤形成。但手术后,整个右手右臂很没力气,一直持续了很长时间,而且出现了以前没有的乳房隐痛、突然的刺痛,有时候甚至脖子、背颈部都较前经常酸痛,心情也较之前比较烦躁,整个人容易疲惫,精神总不是很好。现在睡觉时明显发现侧着睡很不顺畅,感觉压着手臂,很不舒服,得躺着睡。未见乳头溢液,但温度稍微高点,乳房皮肤有点痒过。只要稍稍心情不好,也明显感觉到乳房处的不适,并且这种不适带给全身很不舒服的感觉。
曾经治疗情况和效果:
曾服用过西维尔、逍遥丸颗粒、乳块消颗粒,贴过一个疗程的乳腺贴,似乎效果不太明显。
想得到怎样的帮助:
复查的B超做完后,很害怕,手术前淋巴都没问题的,这次B超上提到的让人很不安,心里的压力,影响了我的学习和生活,望大夫您能帮我好好看看,告诉我情况如何,严不严重,要注意哪些,谢谢。
化验、检查结果:
超声所见
双侧乳腺腺体结构稍紊乱,双侧乳腺腺体内可见多发无回声区,右乳大者位于11点钟距乳头约3CM处,范围约0.7CM*0.4CM;左乳大者位于2点钟距乳头约2CM处,范围约0.5CM*0.2CM;CDFI示其内未见明显血流信号。另于右乳12点钟距乳头约2CM处见一低回声结节,大小约0.5CM*0.4CM.余腺体内未见明确肿块。
双侧腋下见多发低回声结节,左侧大者0.7CM*0.4CM,右侧大者1.7CM*0.5CM,边界清楚。
超声诊断
1.双侧乳腺增生
2.双乳多发无回声区,考虑乳导管扩张可能
3.右乳低回声结节,考虑增生结节可能,建议动态观察
4.双侧腋下多发低回声结节,淋巴结
最后一次就诊的医院:
市区二甲医院,说治疗要每天打屁股针,没采取此治疗方案