胰腺炎的问题?【急性轻症胰腺炎

病情描述(主要症状、发病时间):第一次住院:上腹疼一周,入院加重四天。腹平坦,未见胃肠型蠕动,无腹壁静脉曲张。腹肌略紧,上腹部压痛,有反跳痛。以剑突下及左上腹明显。肝脾肋下为触及,Murphy征阴性,肝肾区有叩痛,移动性浊音阴性,肠鸣音3-4次/分。血常规示:ESR 61mm/h,三声团块及主胰管扩张。腹部ct:肝内点状钙化影,胰头区低密度影,远端胰管略扩张。腹部强化ct:考虑胰腺炎。
入院诊断:急性胰腺炎.

曾经治疗情况和效果:入院后完善各项检查,腹部CT示:考虑胰腺炎,建议治疗后复查。腹部彩超示:1.肝内钙化灶,2.胰头区低头回声团块及主胰管扩张——建议进一步检查。胃镜示:慢性浅表性胃窦炎,HP(++)。给予奥曲肽压制胰酶分泌,保护胃粘膜,头孢哌酮钠/舒巴坦钠、替硝唑防止感染,乌司他丁抑制胰酶活性等治疗,患者病情逐渐好转,2010-01-30复查血淀粉酶:169.4U/L。
第二次复查:腹平坦,未见胃肠蠕动及蠕动波,无腹壁静脉曲张。腹软,右上腹略有压痛,无反跳痛。肝脾肋下未触及,Murphy征阴性,肝肾区无叩痛,移动性浊音阴性,肠鸣音3次/分。腹部ct:胰腺体积增大,形态不规则,胰头钩突区较著,其内密度欠均匀,胰周边缘略毛糙,与邻近部分结构分界不清,余未见明显异常。
入院治疗:血常规基本正常,尿淀粉酶 1274.4U/L。胸腹透未见明显异常。腹部彩超:1.肝内钙化灶 2.胰头区中等回声,主胰管扩张。给予泮托拉唑抑酸,奥曲肽压制胰酶分泌及抗感染、补液等治疗。患者病情逐渐好转,2010-03-30复查血,尿淀粉酶正常。

想得到怎样的帮助:出院后一星期后,出现胃右边小面积不适,有时伴有疼痛,我想知道到底是什么地方出现了问题?

化验、检查结果:

最后一次就诊的医院:山东滨州医学院附属医院.

胰腺炎恢复期会有些症状,但只要检查结果没什么问题就不用着急,让它慢慢恢复。要注意的是引起胰腺炎的原因是什么?

(纪文斌大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)

301医院纪文斌 http://xinaiji.haodf.com/
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