宫颈积液如何治疗

Question

宫颈积液如何治疗

Answer 1

　　宫颈糜烂临床比较常见,至于宫颈积液到目前为止,就我所知,还没有这种病,有的是宫腔积液.

　　无论急性或慢性子宫内膜炎伴有宫颈管阻塞 , 以致宫腔内的炎性分泌物不能外流或引流不畅 , 即可形成宫腔积脓 。多见于老年妇女。
　　[诊断标准]
　　( 一 ) 病史 有宫颈激光治疗、手术史或急慢性子宫内膜炎史。
　　( 二 ) 临床表现
　　1. 主要症状是下腹坠痛 , 可伴有全身症状 , 发热、白细胞计数升高。
　　2. 慢性子宫内膜炎而逐渐形成的宫腔积脓 , 可以无明显症状。
　　3. 妇科检查 子宫增大 , 柔软 , 有触痛。宫旁结缔组织可有明显增厚 , 可有附件的炎性包块。
　　( 三 ) 辅助检查
　　1. 以宫腔探针人宫腔 如有脓液流出诊断即可确立。
　　2. 脓液细菌培养及药敏试验 必要时诊刮取子宫内膜组织作病理检查 , 以了解有无恶性病变。
　　宫腔积液治疗：宫腔引流术
　　适应证
　　1、宫颈粘连、宫内膜炎症、宫腔结核等引起的宫腔积液(脓)。
　　2、子宫颈癌、子宫内膜癌等放射治疗后出现宫腔积液。
　　3、了解和确定宫腔积液的性质。
　　手术步骤和技术要点
　　1、体位 截石位。
　　2、暴露宫颈
　　阴道、宫颈消毒后，置阴道窥器，用宫颈钳固定宫颈。
　　3、探宫引流
　　用探针向宫体倾屈的方向探测子宫深度，探入后用宫颈扩张器扩至宫腔积液顺利流出。必要时行诊刮。
　　术后处理
　　1、宫腔液检测
　　如宫腔积液为脓样，应将脓液作细菌培养及药敏试验;若为肿瘤或放疗后宫腔内积液，应行细胞涂片检查，并尽量取出组织送病理检查，以排除肿瘤复发。
　　2、引流
　　术后应注意保持宫腔引流通畅，宫颈管的通畅是引流的关键。尽可能将宫腔液引液干净。必要时行“b”超检查。
　　3、抗感染治疗
　　如为宫腔积脓，术后应积极抗感染治疗。
　　常见并发症及处理
　　1、探宫受阻
　　宫腔积液多为各种不同原因的宫颈粘连、堵塞所致，手术时往往不易探入宫腔。因此，术前应对子宫大小、方向、性质有较清楚的了解。探宫时如遇阻力，应将探针的角度和弧度调整，并加一定的力度，成功率则较高。
　　2、穿孔
　　多为探针器所致的子宫穿孔，可能是对子宫的屈度判断错误、使用暴力操作或病变使宫壁变薄、质脆所致。穿孔可达腹腔、阔韧带、直肠前或膀胱后壁。发现子宫穿孔，应立即停止操作，观察患者脉搏、血压、腹痛等情况，并给予子宫收缩剂及抗生素。轻度穿孔，保守处理即可恢复，若出现大出血和内脏损伤等情况，则应剖腹处理

Answer 2

Answer 3

首先，子宫积液你应该先检查一下，到底是生理性的还是病理性的，如果是病理性的，主要是由于炎症导致，不论是急性的炎症，还是，慢性的炎症多伴有宫颈管的堵塞，以至于宫腔内的炎性分泌物排不出来，所以就形成了宫腔积液，也有可能是由于宫颈的炎症逆行感染所致。建议你去医院，让医生面诊一下，最好能够输液治疗，因为宫腔的炎症很容易累及腹膜，所以静脉给药的话，效果较好，平常的时候，你半卧位为好，这样可以有利于炎症的吸收，饮食上以高蛋白高热量高维生素为好。