脊髓损伤的症状有哪些？

Question

脊髓损伤的症状有哪些？

Answer 1

脊髓损伤是指脊髓横断性损害造成的两侧损害平面以下神经功能丧失所致的综合征。脊髓损伤可以是完全性或不完全性的，根据损伤平面的不同，高位颈段完全性脊髓损伤可造成四肢瘫，而胸腰段完全性脊髓损伤只造成双下肢瘫。
脊髓损伤的症状：
1.感觉障碍 脊髓完全损伤者受损平面以下各种感觉均丧失，部分损伤者则视受损程度不同而保留部分感觉。
2.自主神经功能紊乱 常可出现阴茎异常勃起、Horner 综合征、麻痹性肠梗阻、受损平面以下皮肤不出汗及有高热等。
3.反射活动 休克期62616964757a686964616fe4b893e5b19e31333361313865过后，受损平面以下肢体反射由消失逐渐转为亢进，张力由迟缓转为痉挛。脊髓完全性损伤为屈性截瘫，部分性损伤呈现伸性截瘫。有时刺激下肢可引起不可抑制的屈曲与排尿，叫总体反射。
4.膀胱功能 脊髓休克期为无张力性神经源性膀胱;脊髓休克逐渐恢复后表现为反射性神经源性膀胱和间隙性尿失禁;脊髓恢复到反射出现时，刺激皮肤会出现不自主的反射性排尿，晚期表现为挛缩性神经源性膀胱。
5.有部分病人脊髓损伤后有特定的表现或综合征 对于诊断有帮助。1985年，人们提出Brown-Séquard 综合征，典型的这种损伤是由贯穿伤或刺入伤引起解剖上一侧脊髓的切断，虽然纯粹的这种形式损伤临床并不多见，但常有病人出现类似的症状，功能上表现为脊髓半切。

Answer 2

典型症状
1、感觉障碍：脊髓完全损伤者受损平面以下各种感觉均丧失，部分损伤者则视受损程度不同而保留部分感觉。 2、自主神经功能紊乱：常可出现阴茎异常勃起、Horner 综合征、麻痹性肠梗阻、受损平面以下皮肤不出汗及有高热等。 3、反射活动：休克期过后，受损平面以下肢体反射由消失逐渐转为亢进，张力由迟缓转为痉挛。脊髓完全性损伤为屈性截瘫，部分性损伤呈现伸性截瘫。有时刺激下肢可引起不可抑制的屈曲与排尿，叫总体反射。 4、膀胱功能：脊髓休克期为无张力性神经源性膀胱;脊髓休克逐渐恢复后表现为反射性神经源性膀胱和间隙性尿失禁；脊髓恢复到反射出现时，刺激皮肤会出现不自主的反射性排尿，晚期表现为挛缩性神经源性膀胱。 整体而言，初期表现为受伤平面以下出现驰缓性瘫痪，运动、反射及括约肌功能丧失，有感觉丧失平面及大小便不能控制。2-4周后逐渐演变成痉挛性瘫痪，表现为肌张力增高，腱反射亢进，并出现病理性椎体束征，胸腰段损伤使下肢的感觉与运动产生障碍，俗称为“截瘫”，而颈段脊髓损伤后，双上肢也有神经功能障碍，称为“四肢瘫”。上颈椎损伤的四肢瘫均为痉挛性瘫痪，下颈椎损伤时，上肢表现为驰缓性瘫痪，下肢仍以痉挛性瘫痪。
并发症
1、呼吸系统的感染，以及呼吸费力。 2、消化道的出血。 3、泌尿道的感染伴有败血症。 4、代谢状态的紊乱。 5、因失去运动功能，导致长期的卧床而容易形成压疮。

Answer 3

感觉障碍行动不便等等

Answer 4

如果存在脊髓损伤，会产生有截瘫的表现，比如会出现有损伤节段以下的运动和感觉功能减退或者丧失，同时会出现有大小便失禁。主要是由于本身存在有神经中枢损伤的原因，所以会出现有这种功能方面的问题，通常要彻底恢复会比较困难。需要根据具体脊髓损伤的严重程度来进行分析，有分为完全性和不完全性。早期可以通过营养神经的药物促进恢复，后期在病情稳定之后，需要尽早进行系统的康复治疗，以免出现并发症。