社保断交一个月,医保可以使用吗?

2月份的社保忘记缴费,但是3月份社保已经缴纳,医保住院报销功能可以在4月份使用还是本月就可以使用了?那如果不可以,2月份的补交后可以使用吗?

不可以,中断缴费的次月1日起就不再享受报销待遇,停保前已缴纳医疗保险费不予退还;停保后3个月内办理续保的,视同连续参保;停保超过3个月再续保的,视作重新参保,按新参保享受医疗保险待遇,并重新计算连续参保缴费时间,参保职工停保前的缴费年限可以计入累计缴费年限。欠费或停保超过3个月的还将影响医疗保险报销的额度和重大疾病医疗保险的额度。

用人单位或参保人连续两个月未足额缴纳基本医疗保险费的,社会保险经办机构暂停该相关参保人的医疗保险待遇,按规定补缴相关医疗保险费和滞纳金后才能恢复享受医疗保险待遇。若连续3个月及以上未足额缴纳医疗保险费的,除须补缴全部医疗保险费和滞纳金外,其医疗保险待遇则按新参保人计算。

扩展资料:

社保断交

养老保险需要最少累计缴满15年,到达退休年龄时可按月领取退休金。如果中途断缴可以补续,但可能影响退休后的养老金待遇。医疗保险女性缴够20年、男性缴够25年,退休后可享受终身医保。医保如果中断,则在中断期间不能享受医保待遇。不过,医保从中断之日起有一个缓冲期,如果超过3个月没有续保,则连续缴费年限会重新计算,医保报销额度和重大疾病医保额度也会受影响。

社保一旦断缴,除了会对参保人的缴费年限核算、社保待遇领取等“长线”结果产生影响,在一些城市,对参保人短期内的买房购车和落户计划的影响则更为直接。


参考资料来源:人民网-医保缴费中断后果很严重

参考资料来源:人民网-调查:遭遇社保断缴后果很严重 该如何应对?

温馨提示:答案为网友推荐,仅供参考
第1个回答  2020-08-26

社保断缴后,医保个人账户里的余额依然可以正常使用,但是医保是不能报销了的。

医保其实是我们日常最常用的保险,好处多多,可以买药,看病,住院报销等等,但是很多人都不知道医保还能报销什么?这里准备一篇指南!以后报销不再迷路~医保最全报销指南都在这里了!

社保断缴后,不仅医保会受到影响还有其他险种也会有所影响,下面我们来看看还有什么影响:

对养老方面的影响

简单说,养老保险的缴费年限越长,每个月缴纳的费用越多,退休后领到的养老金就越多。

社保政策规定,养老保险最少要累积缴满15年退休后才可以按月领取养老金,如果断缴可以补缴,年限也是可以累计的。断缴时间短在养老保险方面影响不是很大。

生育保险方面

生育险断交需要分情况来看。如果近期不生育,影响不大。如果近期要生育,断交则不能享受待遇。

社保作为国民基础保障,答主建议,不到万不得已不要断缴社保;换新工作的小伙伴也要提前做好社保缴费的过渡计划。如果有朋友换工作或者离职了,一定要把社保问题解决好。有需要的朋友可以看看这篇文章:裸辞一时爽,断缴火葬场——细说社保的转移、续保与自缴

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第2个回答  2020-03-06
社保中的医疗保险分城镇职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险两种,题主说“社保中的医疗保险断缴了一个月",因为居民基本医疗保险是按年度缴费,不存在断缴一个月的问题,所以肯定是指职工医疗保险断缴了一个月。那么断缴了一个月,会有什么影响呢?
只要在规定时间内补缴了欠费,你的医保待遇基本没有影响。
目前,城镇职工基本医疗保险普遍为市级统筹,各地政策还不完全统一,但在缴费问题的把握上基本上是一样的。主要表现在以下两方面:
一是实行预缴费制。
普遍的做法是,当月收缴下月的医保费,参保职工从缴纳基本医保费的下月起享受医保待遇。目的是方便职工就医时能够出院即报,即时结算。
二是对欠缴医保费时间设定上限。
好多单位在医保缴费时间上,由于工作的疏忽,或资金周转的困难,总是不能及时预缴下月的医保费,尤其是困难企业较为普遍,欠缴两三个月的医保费也是常事,如果严格缴费时间的话,那就会有一部分职工因欠费而享受不到医保待遇。
为了体现医保费缴纳的人性化管理,绝大多数统筹地都规定了欠费时间的上限。
比如石家庄市规定,参保后欠缴医保费在6个月及以内的,补缴欠费后,欠费期间的医疗费报销,按规定补划个人账户;欠费时间超过6个月的,补缴欠费后,给予补划个人账户,欠费期间的医疗费不予报销。
多数医保统筹地,欠费时间的上限为不超过三个月,欠费时间在三个月内不影响待遇,超过三个月就会影响待遇。
根据有关政策规定,你的职工医保断缴了一个月,只要在当地规定的三个月或六个月最高欠费时间内补缴了欠费,那么断缴了一个月内的医疗费可以报销,个人账户还可以补划。你的医保待遇不会受影响。
当然,因为你的职工医保断缴了一个月,所以在欠费的月份如果你就医住院的话,享受不了出院即报,只能是先自费,等补缴了医保欠费后,再到当地医保经办机构报销。
第3个回答  2020-08-01

社保是由养老保险、医疗保险、生育保险、失业保险和工伤保险构成的,通常每个人都有买,那社保断缴后是不是就无法使用了,答案就在这篇:《社保断缴后还能用吗?》

其实社保断缴的情况大部分都是失业、换工作等原因导致的,那社保断缴后会影响我们什么,接下来给你分析下。

1、医保报销失效或者是报销额度有限

如果医疗报销没有按时缴费导致中断,医疗报销次月就会失效,仅可以使用账户余额,生病去医院的花费都要自己掏钱,如果断缴超过3个月通常需要重新缴纳费用达到6个月才能使用医保报销。通常医保持续缴费的时间越长就能有更高的报销额度,如果断缴超过3个月那连续缴费的时间就会被清零。

2、生育费用无法报销

生育保险通常要求要连续缴满9个月或者累计缴满12个月,并且生育的那个月必须缴纳,才可以报销产前产后检查、顺产或者剖腹产费用等费用。要是生孩子前就辞职或者缴费没有达到一定期限,就不能够报销相关费用和领取相关补贴。

3、买房买车和入户都受影响

在许多城市中,如果不是本地户口想要买房买车,需要不间断地缴纳社保达到一定时限。如果断缴就需要重新计算缴费期限,那或许就会错过买房优惠或相关的入户政策。

总而言之,社保断缴对我们的影响很大,如果你即将面临或已经处于社保断缴的情况那这篇马上收藏好:《裸辞一时爽,断缴火葬场——细说社保的转移、续保与自缴》

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第4个回答  2020-03-07
社保断交一个月的情况下,你可以补齐,然后使用。如果没有交的情况下是不可以使用。