膀胱癌的种类和危险因素都有哪些

如题所述

膀胱癌的种类和危险因素原发性膀胱癌要比转移性膀胱癌常见的多其中最常见的是尿路上皮癌占90%以上比较少见的膀胱癌有鳞状细胞癌、腺癌和脐尿管癌1)鳞状细胞癌占膀胱癌的3%~7%;在埃及它占所以膀胱癌的75%一种叫做血吸虫病的寄生虫感染在埃及很普遍感染这种寄生虫后会在膀胱内形成一种慢性刺激数年后患者就容易发生鳞状细胞癌其它能够造成膀胱内慢性刺激的情况如长期留置导尿管也能使患者易于发生鳞状细胞癌鳞状细胞癌不像尿路上皮癌那样出现淋巴结转移比较多而是容易直接扩散穿透膀胱到达邻近器官鳞状细胞癌局部侵犯比较严重而且对放化疗不敏感因此比尿路上皮癌预后差2)膀胱腺癌非常少见大约占所有膀胱癌的2%这种肿瘤也与慢性刺激有关具有高度的侵袭性预后更差3)脐尿管癌是膀胱腺癌的一种特殊类型由于来源与膀胱尿路上皮不同起源于膀胱外层并向膀胱内层侵犯它可以转移到淋巴结、肝脏、肺和骨骼等脏器膀胱癌有哪些危险因素?目前所知膀胱癌有诸多危险因素在国内吸烟是膀胱癌最大的危险因素其它危险因素还包括接触苯染料、反复发作的尿路感染、长期留置导尿管、膀胱结石还有因为治疗其它癌症接受的盆腔放射治疗经常染发的人患膀胱癌的风险也会增加饮食因素也会影响膀胱癌的发病率同时患有其它肿瘤的人再患膀胱癌的风险也会升高例如前列腺癌患者膀胱的血吸虫感染会明显增加膀胱癌的风险这在埃及等非洲国家很常见但在国内很少见1)烟草:25%~65%的膀胱癌患者吸烟与不吸烟的人相比吸烟者患膀胱癌的风险增加了4倍随着吸烟数量的增加吸烟时间延长风险也会增加而且与每次吸入量有关戒烟能降低患膀胱癌的风险所以现在戒烟还为时未晚其它烟草如雪茄和无烟烟草虽然程度较轻但也能增加膀胱癌风险目前尚不明确烟草中哪种物质能导致膀胱癌在一部分人群有机体清除烟草中的化学物质比较慢这些人被称为“慢乙酰化人群”他们罹患膀胱癌的风险更高2)职业因素:接触苯染料是膀胱癌最常见的工业危险因素苯染料是煤炭燃烧的副产品羊毛或者纺织物染色时要用到这些燃料其它与膀胱相关的化学物质还包括2-萘胺、4-硝苄、4-4-二氨苄(对二氨基联苯)和2-氨基-1-萘胺还有某些在橡胶和纺织工业中应用的醛类、煤炭燃烧的气体和烟灰还可能包括碳氢化合物有报道从事以下职业的人换膀胱癌的风险会增加:汽车工人、油漆工、卡车司机、钻井工、皮革工、冶金工、机械工、干洗工、造纸工、理发师、美容师、肿瘤科医生、制衣工和水管工3)盆腔放疗:盆腔放疗能增加膀胱癌的风险因子宫颈癌或卵巢癌接受盆腔放疗的女性罹患膀胱癌的风险增加2~4倍接受前列腺癌放疗的男性罹患膀胱癌的风险也会升高如果放疗的同时联合化疗这种风险会增加更多4)化疗和免疫抑制剂治疗:采用环磷酰胺的化疗能使换膀胱癌风险上升9倍而且肿瘤的侵袭性更高此外接受肾移植或其它器官移植的患者因为采用免疫抑制剂(类固醇和其它药物)也更容易罹患膀胱癌
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第1个回答  2019-11-11

膀胱癌的种类:

1、结痂性膀胱炎,这是由于有尿素分解细菌炎症使尿液变成碱性,从而促使尿液内无机盐沉淀于膀胱底部,呈片状、黄白色、坚硬扁平或略隆起的病变而被炎性粘膜所包围。当沉淀的物质被揭去时,下面的粘膜极易流血。酸化尿液与控制炎症后沉淀物常消失,可用氟啶酸、氟哌酸、吡叶酸等治疗。

2、化学性膀胱炎,静脉注射环磷酸胺可使该药物代谢产物在肝内形成从膀胱排出,刺激膀胱粘膜引发严重的膀胱炎。膀胱上皮引起溃疡。在粘膜固有层的毛细血管扩张,因而引起流血。严重的可使膀胱粘膜固有层和肌肉纤维化变引起膀胱挛缩和膀胱输尿管回流。这种膀胱炎治疗困难,有时需用膀胱扩大手术和输尿管再植手术。

3、气性膀胱炎,少见,常在糖尿病患者引起。由于在膀胱壁内葡萄糖被细菌(变形杆菌)侵入后而有发酵引起粘膜的气性外形。抗菌药物治疗后气体即消失。

4、坏疽性膀胱炎,这是膀胱伤害的一少见结果,严重炎症时可见膀胱壁脓肿与坏死。有的病人在整个膀胱壁有坏疽性改变,需作耻骨上膀修造瘘和抗菌药物冲洗。

膀胱癌危险因素

1、寄生虫。膀胱内如果发现有寄生虫病的发生,应该及时的对身体进行全面的检察,由于寄生虫病能够直截的诱发膀胱癌的发生。

2、膀胱粘膜局部长期遭受刺激。这个原因的发生是诱发癌变的要害因素,由于它产生的刺激,进而引起慢性感染、膀胱结石以及尿路阻塞的发生。在发生癌变之前的重要症状是由于腺性膀胱炎和黏膜白斑的发生。

3、体内色氨酸代谢的异常。色氨酸的异常代谢经过上述的介绍,多半部分是由吸烟而起,而这些代谢的产物对RNA和DNA的造成影响。经过一系列的作用后,经过肝脏再到膀胱,较终导致疾病的发生。

4、由于工作原因促使疾病的发生让患者格外无奈,经常接触:染料、油漆、皮革以及橡胶等芳香类物质的人患病的几率格外大,这类工作职员应该找出相对应的防范措施来防御疾病的侵害。

5、吸烟。吸烟能够导致色氨酸的紊乱,并随着吸烟的频繁度使其在尿液中的致癌物质逐渐增加,所以吸烟能够简捷导致疾病肿块的生长,所以应该严厉戒烟,维持色氨酸正常的水平。

6、内源性色氨酸代谢异常。

第2个回答  2019-08-22

膀胱癌都有哪些类型?


膀胱壁分为几个组织层,癌症的类型取决于细胞类型及受影响的组织层。


①移行细胞癌:这种类型的癌症开始于移行细胞(也称尿路上皮),这些细胞形成膀胱的最内层,使膀胱满的时候可以扩张,空的时候可以收缩。它是膀胱癌最常见的发病部位。

②鳞状细胞癌:这种类型的癌细胞位于膀胱的表面,生长缓慢,形状薄而扁平。

③腺癌:癌症始发于膀胱腺体或分泌细胞。