不安腿综合症吃什么药最好？

Question

如题所述

Answer 1

不安腿综合征较常见，通常在夜间睡眠时出现的双下肢极度不适感导致睡眠剥夺。中老年多见。

临床表现：1.患者夜间睡眠或安静时出现双侧大腿和小腿难以名状的不适感、蚁走感、蠕动感、刺痛和胀麻感等，患者睡眠中不停的移动下肢或辗转反侧，迫使患者下床不停的走动，一夜数次，捶打可缓解症状，早晨或工作紧张时很少出现。
2.不适感影响患者睡眠，表现入睡困难、易醒或早醒，夜间睡眠剥夺可出现白天过度困倦、记忆力下降和精力不集中等。神经系统检查无异常体征。一般为良性经过，偶可发现糖尿病性或尿毒症性周围神经病等。

治疗：1.规律性的作息时间。
2.继发者治疗原发病。
3.对于原发性不安腿综合征，可选用卡马西平片睡前200-300mg，效果满意后可100mg作为持续量，如有不良及过敏反应，需立即停药。
4.如服药卡马西平出现过敏者可选用加巴喷丁200mg于睡前服用。有不良反应者立即停药。 5.也可选用多巴胺药物，美多巴或息宁，小剂量睡前服用。
6.以上药物应在专科医师指导下服用，有不良反应及过敏者应立即停止服药。

Answer 2

病因
语音
目前认为不安腿综合征属于中枢神经系统疾病，具体病因尚未完全阐明。主要分为原发性和继发性，原发性不安腿综合征患者往往伴有家族史，目前认为BTBD9、Meis1、MAP2K5、LBXCOR1等基因可能跟不安腿综合征有关；继发性不安腿综合征患者可见于缺铁性贫血、孕妇或产妇、肾脏疾病后期、风湿性疾病、糖尿病、帕金森病、Ⅱ型遗传性运动感觉神经病、Ⅰ/Ⅱ型脊髓小脑性共济失调及多发性硬化等。

临床表现
语音
临床特征是发生于下肢的一种自发的、难以忍受的痛苦的异常感觉。以腓肠肌最常见，大腿或上肢偶尔也可以出现，通常为对称性。患者常主诉在下肢深部有撕裂感、蠕动感、刺痛、烧灼感、疼痛或者瘙痒感。患者有一种急迫的强烈要运动的感觉，并导致过度活动。休息时出现症状，活动可以部分或者完全缓解症状。正常情况下，夜间卧床时症状变得强烈并且在半夜后达到高峰，患者被迫踢腿、活动关节或者按摩腿部，患者往往形容“没有一个舒适的地方可以放好双腿。”严重者要起床不停地走路，方可得到缓解。失眠是其必然的结果，大多数患者伴发有睡眠中周期性肢体动作（periodicmovementsofsleep，PMS）。PMS是发生在快速动眼相睡眠期的腿部刻板的、重复屈曲动作，可将患者惊醒。由于夜间睡眠障碍，导致患者严重的日间嗜睡，工作能力下降。

检查
语音
不安腿综合征的诊断主要依靠临床表现，但是辅助检查可以排除一些继发性病因，主要包括血清铁蛋白、转铁蛋白、血清铁结合力、肾功能、血糖等；某些情况下可能需要检查头颅MRI、脑电图、肌电图、多导睡眠图、腰椎CT或MRI、下肢血管彩超等。

诊断
语音
诊断标准：国际不安腿综合征研究组（IRLSSG）制定了一个由四个症状组成的最低诊断标准。
1.异常感觉：由于肢体的难以形容的不适感，导致有运动肢体的强烈愿望，主要是下肢。这些异常感觉常发生在肢体的深部，而不是在表面，如皮肤。
2.运动症状：患者不能入睡，不停运动肢体以缓解异常感觉。主要表现为来回走动、不停晃动或屈曲伸展下肢、或者在床上碾转反侧。
3.症状在休息时加重，活动可以暂时缓解。
4.症状在夜间加重，深夜达到高峰。
5.腓肠肌内有一种非常不愉快的身体感觉，常伴有腿部出现一时性疼痛和瘙痒。
6.不能用内科和精神科障碍解释其症状。
7.可以有其他睡眠障碍存在。本回答被网友采纳