变声障碍常见的病因病理有哪些?

Question

如题所述

Answer 1

(1)内分泌因素少年进入青春期，体内内分泌腺如脑垂体、甲状腺、肾上腺及性腺，开始分泌激素。性腺激素对变声影响很大，主要由于性腺激素促进喉的发育，特别是雄激素——睾丸酮。男女少年声带对睾丸酮均较敏感，男孩血浆睾丸酮浓度较女孩大10倍，因此，男孩喉的发育受睾丸酮影响较大，且喉的发育较女孩快，喉的甲状软骨迅速长大，喉结突出，声带迅速增长，声带的增长率往往超过身高增长的比率。这样，男孩变声也较女孩明显。
　　除性激素外，前面提到的脑垂体前叶分泌一种激素名生长素，甲状腺分泌一种激素名甲状腺素，两种激素与少年在青春期急速长高长大都有密切关系。
　　睾丸酮分泌不正常，生长素分泌过多，或甲状腺素分泌过少的人，常有嗓音变化。
　　(2)喉的发育因素
　　①喉的位置，在变声期后，由第5颈椎水平下降到第6颈椎下缘，声带与鼻咽顶壁的距离增长了，咽腔管拉长了，声间就变得粗厚低沉。

　　②随着喉的发育增长，会厌逐渐由卷曲型舒展成为平坦型，咽管共鸣腔随之增大，音调也就变低。这是变声期声音变得粗厚低沉的又一原因。
　　③发音器官、喉支架软骨、喉内外肌，以及支配喉的神经等，发育不正常，是变声障碍的因素之一。
　　(3)喉肌动力平衡因素变声期声带肌(甲杓肌)的急剧增长，与喉的软骨支架(甲状软骨)的增长，常不成比例，造成发声时环甲肌和甲杓肌等喉部肌群活动不协调，使发声时的肌动力学和共鸣域发生改变，从而发生嗓音变化。这种不协调现象，随声带(声带肌)的增长而加重。因此，变声期中，声带增长越快越长的少年，嗓音变化也就越明显。
　　根据弦越长，振动频率越低，声调也就越低的原理，变声期声带肌急速增长，音调由高变低，加上咽管共鸣腔的变长，以及喉内外肌动力平衡失调等原因，造成青春期及变声期嗓音变化。
　　(4)变声期保嗓缺陷变声期保嗓不当，是变声障碍的常见原因。变声期身体及发声器官处在急速发育情况下，必须保护嗓子。如果正常成年人每天用嗓时间最大限度是100～120分钟，少年就应减半，即每天50～60分钟，变声期中就应再减半，每天25～30分钟。同时，绝对禁止大声吼喊和用力争吵，变声期剧变的声带是经受不住任何损害的。一般男女少年变声变得不好，变声期中及变声期后出现各种问题，如怪声怪气，声音沙涩、嘶哑，甚至发不出音等等，多数都是在变声期中保嗓不当所致，特别是变声期中用嗓过度，喉肌疲劳、喉肌劳损、声带肌功能减弱造成的。

Answer 2

变声障碍是指变声期中及变声后的不正常现象，特别是变声期中的不正常现象，称为病态变声。变声期，少年体内的内分泌，特别是性激素分泌失常，发音器官发育不正常，变声期喉肌动力平衡失调，变声期保嗓缺陷，这些都是变声障碍的主要原因。

Answer 3

变声障碍：病因、症状与治疗方法
变声障碍，也称为声带功能障碍，是一种影响人们发声的疾病。它可能是由多种因素引起的，包括喉部疾病、神经损伤、内分泌失调等。本文将详细介绍变声障碍的病因、症状以及治疗方法，以帮助患者更好地了解和应对这一疾病。
一、变声障碍的病因
喉部疾病：喉部疾病是变声障碍的主要原因之一。声带炎症、喉炎、声带小结等喉部疾病可能导致声带肿胀、充血或损伤，进而影响发声。
神经损伤：喉部神经受损或神经传导障碍也可能导致变声障碍。例如，甲状腺手术、颈部手术等手术可能会损伤喉返神经，影响声带的正常运动。
内分泌失调：某些内分泌失调疾病，如甲状腺功能减退、甲状旁腺功能亢进等，也可能导致变声障碍。
其他因素：年龄、遗传、吸烟、酗酒等其他因素也可能与变声障碍的发生有关。
二、变声障碍的症状
声音嘶哑：声音嘶哑是变声障碍最常见的症状。患者可能感到声音粗糙、低沉或高亢。
发音困难：患者可能感到发音无力或难以发出清晰的声音。
呼吸困难：严重的变声障碍可能导致呼吸困难，尤其是在用力发声时。
其他症状：部分患者还可能出现喉咙疼痛、咳嗽等症状。
三、变声障碍的治疗方法
药物治疗：针对不同的病因，医生可能会开具相应的药物，如抗炎药、激素类药物等，以缓解声带炎症和肿胀。
喉镜检查与治疗：通过喉镜检查，医生可以直观地观察声带的状况，并对病变部位进行相应的治疗，如声带小结摘除等。
嗓音治疗：嗓音治疗师可以帮助患者调整发声方式，改善声音质量，同时教授正确的呼吸和发音技巧。
生活方式调整：戒烟、限制饮酒、保持健康的生活方式有助于缓解变声障碍的症状。
心理治疗：对于由心理因素引起的变声障碍，心理治疗可能有一定的帮助。
其他治疗：针对不同的病因，医生还可能建议其他治疗方法，如手术治疗、物理治疗等。
四、总结
变声障碍是一种常见的疾病，可能由多种因素引起。了解其病因、症状及治疗方法有助于患者更好地应对这一疾病。在治疗过程中，患者应积极配合医生的治疗建议，调整生活方式，以期早日恢复正常的发声功能。同时，保持良好的心态和情绪状态也对疾病的康复具有积极作用。本回答被网友采纳

Answer 4

变声障碍是指变声期中及变声后的不正常现象，特别是变声期中的不正常现象，称为病态变声。变声期，少年体内的内分泌，特别是性激素分泌失常，发音器官发育不正常，变声期喉肌动力平衡失调，变声期保嗓缺陷，这些都是变声障碍的主要原因。