重症肌无力糖皮质激素怎么用?

如题所述

重症肌无力患者在确诊后经过正规的药物或者手术治疗后病情可得到控制,预后一般较好。但重症肌无力症状具有反复性,其中药物是诱发重症肌无力患者的症状反复较为明确的因素,所以患者在用药方面需格外小心,需把握以下几个原则:

重症肌无力患者用药的几点小原则

1、治疗重症肌无力时应严格遵循医嘱,不可随意增加、减少和停止治疗药物,并做好复查。

2、重症肌无力患者需慎用以下可诱发重症肌无力危象的药物:部分抗感染药物(如:链霉素、庆大霉素、氟哌酸及氧氟沙星等)、部分心血管药物(如:利多卡因、奎尼丁、美托洛尔及维拉帕米等)、改善睡眠药物(如:安定、阿普唑仑等)、部分抗风湿药物(如:青霉胺等)。

3、在因其他疾病就诊时,患者本人或者属需第一时间告知主管医生重症肌无力病史,以免误用加重重症肌无力的药物。

4、不要随便给重症肌无力患者服用市面出售的各种自称含有增强免疫作用的药物。

5、在治疗过程中可能会使用糖皮质激素类药物,这类药物可诱发消化道出血,可在医生指导下服用抗酸药物(如硫糖铝等)。平时需注意观察大便颜色,若有黑便应及时报告医生。

6、腹泻时可以服用黄连素、思密达(蒙脱石)缓解症状。注意观察大便颜色,若有黑便应及时报告医生。

7、感冒时发热的处理:口服复方阿司匹林或百服咛(日夜百服咛、加合百服咛均可),高热时用物理降温(酒精擦浴或使用冰袋),谨防感染,不可随意使用抗菌药物。如出现高热、咳嗽、痰多、胸闷等肺炎症状,应尽早到医院治疗,高度警惕肌无力危象的引发。

其他

禁用肥皂水灌肠,因为可能导致肠绞痛发作,并注意休息、保暖,避免劳累、受凉感冒;家属要关心、体贴患者,为患者创造良好的亲情氛围,从而有效地减轻其心理压力,使患者重新获得康复的信心。

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