2023南京医保报销比例是多少

如题所述

法律主观:

医疗保险 是我国基础的社会保障政策之一,为我国居民的健康提供基本的保障。一般来说不同地区经济发展情况有所不同,因此报销比例也有所差异,以下就 北京 职工医疗保险保险比例情况进行说明。 上了医保后,如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。 无业人员也是可以缴纳医疗保险和 养老保险 这两个险种,只要有缴纳医保,在生病住院的时候就可以进行报销。 北京市无业人员医保报销比例是多少? 一般报销比例是70%。但有些药和检查项目是不在医保范围内的,所以检查和用药的时候你要跟大夫说明一下。大夫们都知道,你跟他们说自己是什么医疗保险就行了。 北京市无业人员医保缴纳多少 无业人员医疗保险缴纳多少是根据当地去年社平工资进行计算的,且每年都不是一样的。比如a地社平工资为20000元,那么养老保险交纳额为20000*20%=4000左右/年,医疗为20000*10%=2000左右/年。另外无业人员的医保也规定了最低档和最高档,最低档的交纳不得低于社平职工月 平均工资 的60%,最高档为职工月平均工资的300%。一般以最低档居多。在缴纳时,您可以自已到 社保 局或挂靠人才、职介按自由职业者的方式继续缴纳。 以北京市为例,如果您是无业人员,并且以按自由职业者的方式继续缴纳医保的话,自由职业者只能办理医疗保险和养老保险, 生育保险 、 失业保险 、工务保险都不能办理。北京自由职业者养老保险基数原则上为上一年社会平均工资,缴费比例为20%,其中8%入个人帐户,12%入统筹基金。但如果经济有困难可申请按社会平均工资的60%作为基数,在以社会平均工资60%为基数还有一个五年过渡期(07年养老基数最低为平均工资的40%,08年45%,09年50%,10年55%,11年最低为60%)06年的社会平均工资还没公布,内部消息说05平均工资算高了,06年可能就不变了。那就还以05年的月社会平均工资2734元计算。07年月缴养老保险:100%计算:2734*0.2=546.8元60%计算:(2734*0.6)*0.2=328元40%计算:(2734*0.4)*0.2=218.8元医疗保险基数同样为社会平均工资,缴费比例为4.9%,无个人帐户:07年月缴医疗保险:2734*4.9%=134元所以07的你自已缴社保的话,每月最高为546.8+134=680.8元,最低可以218.8元,如果06年社平工资不是2734的话,上述数据会随之调整。 北京市无业人员医保报销比例是多少?医保报销比例是全国统一的,并不会因为投保者有没有正当的工作而有所区分,在这点问题上大家可以放心。

法律客观:

《中华人民共和国社会保险法》
第二十三条
职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

《中华人民共和国社会保险法》
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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