鼻窦炎临床上分为急性鼻窦炎、慢性鼻窦炎。
急性鼻窦炎的治疗分为局部治疗,鼻腔内使用减充血剂一般不超过7天,主要是减轻鼻腔及鼻窦窦口黏膜肿胀,改善窦口引流。同时需要用糖皮质激素喷鼻,用于减轻鼻腔黏膜的炎性反应,缓解鼻塞症状。鼻腔冲洗使用生理海水、生理盐水可以清除鼻腔内分泌物。全身治疗一般应用抗生素治疗,对于特异质体质可以采用抗变态反应治疗,也可以应用中医药治疗。
慢性鼻窦炎治疗局部也是使用减充血剂,不建议长期局部使用糖皮质激素喷鼻。同时也可以口服糖皮质激素,一般用药5-10天,口服大环内酯类14环药物,口服疗程不少于12周。黏膜促排剂、全身抗组胺类药物、鼻腔冲洗等等对慢性鼻窦炎也有效。经过上述治疗,效果不好时可以采用手术治疗。
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