赖建仲主任指出，近昏厥与血管疾病有关，不平衡则和神经系统疾病有关，至于非特异性头晕，则可能与代谢或精神方面疾患相关。
有位年长女性有阵发性晕眩数天，睡觉时翻身也会发作，每次持续短暂约数十秒。理学检查耳部外观正常，听力学检查正常，神经学检查无异状，但「Dix-Hallpike test」时发现病患头朝右侧时有阵发性回旋向地眼振，施以耳石复位术治疗。
分辨头晕病因 四种六问
台北市立联合医院仁爱院区耳鼻喉科主任赖建仲说，临床上把「头晕」概分为下列四种：
一、眩晕：天旋地转，错觉自己在转动或周遭环境在转动。
二、近昏厥：感到好像快要失去意识般，眼前一片黑。
三、不平衡：坐着时没有症状，但站走时步态不稳。
四、非特异性头晕：昏沉感、头重脚轻、注意力不集中等难以描述的头晕。
以上述「头晕未必眩晕」。眩晕专门是指有转或动等错觉的头晕，这和前庭系统异常有关。然而，近昏厥和心血管疾病有关；不平衡和神经系统疾病有关；非特异性头晕则可能有代谢或精神方面的疾患。
若想区辨头晕的病因，要掌握「头晕六问」：
一、像四种头晕中的哪一种。
二、持续或阵发，发作时间的短长。
三、是否与头位变换有关。
四、其他伴随症状，如耳鸣、听力下降、耳闷胀感、耳流脓等，可能与中耳炎或突发性耳聋有关；有头 痛、怕光或噪音者则可能是偏头痛性眩晕；时常颈部酸痛者容易有颈性眩晕；先前数周内有感冒症状的患者要小心是前庭神经发炎。
五、本身的病史（糖尿病、高血压、高血脂…）。
六、正在服用的药物。
头晕合并吞咽困难 应尽快就医检查
若头晕发作时合并头痛、说话不清楚、吞咽困难、肢体或颜面麻痹，甚至失明等现象，应尽快就医，且尽量详加说明症状，协助医师快速了解病情。仁爱院区耳鼻喉科医师高启钧指出，同样是眩晕就有不同的病因，因此得找出病因才能有效对症下药。检查上，除了透过听力检查以分辨是否为突发性耳聋，其余像前庭理学检查、眼振图检查、温差测试等检查，都可协助医师判断病因。
解决头晕症状 依病症选择合适治疗
治疗上，部分头晕症状可透过药物舒缓，或以特殊治疗方式，部分则得从平时日常饮食生活习惯改变开始。高启钧医师表示，像是耳石脱落症引起的头晕，就得透过耳石复位术解决症状，其他治疗方式像是眼球动作控制、平衡训练等，也能依患者病症给予合适治疗纾缓症状。民众应注意头晕或眩晕都可能潜藏重大疾病，必要时应尽快就医检查，以免症状加剧影响生活。
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