先天性心脏病

Question

M型超声心动图 CM
LVDD 3.0 IVSD LVPWD AO EF 67%
LVDS 1.9 IVSS LVPWS LA FS 36%

二维超声心动图
心脏位置及连接正常，右房右室稍大，肺动脉瓣增厚，粘连，开放受限（瓣环1.0cm。主干2.0cm）。房隔完整，室间隔肌部缺损约0.36cm（室隔中段）。房室瓣活动正常。左位主动脉弓，动脉导管未闭合约0.2CM。

诊断：
1。室间隔缺损
2。肺动脉瓣狭窄
3。动脉导管未闭

以上为心彩超结果，哪个专家给我点意见，什么时候手术，生活中要注意那些细节。
附带小孩状态：5个月零7天，体重15-16斤，比同龄小孩胖点，懂事点，脾气很好，哭闹发脾气的时候脸红。并无先心病所提身体发育受影响状态。
谢谢顾教授的回答，还烦请问避免情绪激动，包括高兴和开心的情绪么？小宝宝每天都很开心的状态，会不会也增加心脏负担？
爱人怀孕1-2个月的时候，曾患风疹，从网上了解到这个好像会很大程度上提高先心病的发病几率，是么？
恭候指教！！！！！！！！！！

Answer 1

您好，仅就上述的检查结果，对于您的疑问，什么时候手术要看变化的病情。目前先心病治疗的技术成熟，对于年龄没有绝对的限制，如果没有不适症状，理论上在2-3岁治疗，但是如有不适症状，随时都可以治疗的。
生活中要注意那些细节。因先心患儿体质差，营养状况欠佳，机体的防御能力差，所以容易感染发热，当先心病患儿出现发热，建议及时就医，及时治疗。平时加强护理，耐心喂养，冷暖得当，避免情绪激动，减少不必要的刺激，以免加重心脏负担，尽量避免感染，以争取治疗的时机，提高生存质量。
希望我的回答给您带来帮助，祝您健康快乐

Answer 2

这个属于复杂先心，缺损都比较大，理论上手术越早越好，建议至上海长海医院、北京安贞医院等地就诊，还有要注意尽量不要受凉，防止发生感染性心内膜炎