走了医保还能认定工伤吗

Question

如题所述

Answer 1

一、医保报销后还可以申请工伤鉴定吗？

可以申请工伤认定，未参加工伤保险的，退回报销金额，接受处罚之后，享受工伤保险待遇;参加了工伤保险的，退回医保报销金额，重新按照工伤报销。

医保报销完还是能报工伤的，员工受伤后没有及时做工伤认定先用医疗保险去报销的，之后如果认定为工伤，还是去继续享受工伤保险待遇，对于工伤保险基金需要承担的费用，不能报销医保。员工自己申请工伤，要在事故发生后一年内提出。

如果是工伤，可以去申请认定工伤。下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：

1、应当从工伤保险基金中支付的;

2、应当由第三人负担的;

3、应当由公共卫生负担的;

4、在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

工伤索赔的赔偿项目有以下几种情况：医疗费、伤者住院期间的伙食补助费、生活护理费、工伤期间的工资、交通食宿费。医疗费、伤者住院期间的伙食补助费、生活护理费、工伤期间的工资、交通食宿费、辅助器具费、一次性伤残补助金、伤残津贴、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金。

二、申请工伤认定的程序是怎样的?

提出工伤认定申请应当填写《工伤认定申请表》，并提交下列材料：

1、劳动、聘用合同文本复印件或者与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)、人事关系的其他证明材料;

2、医疗机构出具的受伤后诊断证明书或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书)。

工伤认定申请人提交的申请材料符合要求，属于社会保险行政部门管辖范围且在受理时限内的，社会保险行政部门应当受理。