过敏性哮喘怎么治

Question

如题所述

Answer 1

　预防： 　　

　　保持家居清洁，吸尘打扫时应避开患儿，避免让孩子接触过敏原。 　　

　　由于尘螨容易依附在毛公仔上，最好不要把毛公仔放在孩子的床上，如必须摆放毛公仔，则最好用胶袋把毛公仔包着又或是每星期以热水洗涤，也可每星期把毛公仔放入冰箱两数小时，杜绝尘螨滋生。 　　

　　避免养小动物，因为它们身上的毛比较容易滋生细菌，宠物中以猫毛带菌最多，所以有家中有哮喘患者，最好避免养小动物。 　　

　　应积极鼓励小儿参加运动，但也应该作预防性措施，如运动前喷气管扩张剂，避免太剧烈的运动。 　　

　　天气转变的日子特别要注意不要让孩子着凉。进入室内时要脱衣，以免离开时反受寒。 　　

　　小儿和家长都应明白哮喘的长期性和潜在危险性，并懂得万一哮喘发作时，怎样逐步逐步酌情处理，万一哮喘无舒缓的迹象的话，亦要知道何时或到何处寻求帮助。

　　过敏性哮喘中医治疗方法 　　

　　民间偏方 　　

　　方剂1 　　

　　【原料】五味子250克，红皮鸡蛋10个。 　　

　　【制用法】将五味子入瓦器内，加水煮沸30分钟，待药汁凉透，放入红皮鸡蛋10个，置阴凉处浸泡7天，每日早晨取鸡蛋1个。 　　

　　【适应症】过敏性哮喘 　　

　　方剂2 　　

　　【原料】灵芝、苏叶各10克，茯苓、冰糖各15克，半夏8克，厚朴5克。 　　

　　【制用法】水煎服。 　　

　　【适应症】过敏性哮喘 过敏性哮喘西医治疗方法 　　

　　传统过敏性哮喘药多为抗组胺药和激素类药，不但会致人困乏疲倦，对肝肾还有损害，而激素更可能导致肥胖、感染、色素沉着等问题。另外这些抗过敏药多在用时见效，一停药就复发，症状甚至更重。 　　

　　(一)抗炎药物　　

　　也称作控制病情的药物。由于哮喘的病理基础是慢性过敏性炎症的，所以控制和消除慢性气道炎症是哮喘的基本治疗。常用的药物是吸入的糖皮质激素和色酮类药物。一些新的药物，如白三烯调节剂、长效β2激动剂和控释型茶碱也有一定的抗炎作用。 　　

　　1.糖皮质激素(简称激素)：是当前防治哮喘最有效的药物。吸入激素是控制哮喘稳定的最基本治疗，是哮喘的第一线的药物治疗。吸入激素主要作用于呼吸道局部，所用剂量较小，药物进入血液循环后在肝脏迅速被灭活，全身性不良反应少。常用的吸入激素有二丙酸培氯米松(Beclomethasone Dipropionate)、布地奈德(Budesonide)、氟尼缩松(Flunisolide)和曲安缩松(Triamcinolone Acetonide)等。近年已发展了一些新的活性更强的吸入激素，如氟替卡松(Fluticasone)等。其作用增强2倍，副作用少。借助MDI、干粉剂或持续雾化吸入。起效缓慢，需长期规律吸入一周以上才开始有效，最佳作用需要连续应用3个月以上才能达到。根据哮喘病情吸入剂量一般200～1200μg/d。 　　

　　口服或静脉用激素是中重度哮喘发作的重要治疗药物。按照病情需要选用合适的剂量和疗程()，症状缓解后逐渐减量和停用，序贯应用吸入激素。 　　

　　2.脱敏治疗：也称变应原疫苗治疗，是哮喘的重要治疗方法之一，其疗效已经在鼻炎合并哮喘的患者中所证实。临床上主要针对尘螨和各种花粉进行脱敏治疗。研究证实该疗法能改变哮喘的自然进程并可在停止治疗后维持数年的疗效。许多学者主张舌下脱敏治疗，由于舌下脱敏治疗避免了反复注射的麻烦和痛苦，因此特别适合儿童。但需要更多的研究来比较舌下脱敏治疗是否和注射脱敏治疗具有同样的疗效。 　　

　　脱敏疗法(SIT)是哮喘的一种特异性免疫治疗，用于过敏原明确又难以避免的中、轻度慢性哮喘，可减轻发作，青年和儿童患者效果较好。由于对脱敏疗法治疗哮喘的疗效尚有不同意见，且其治疗时间长、起效慢，并有引起严重过敏反应的危险，因而使该疗法的广泛应用受到限制。 1997～1998年，WHO和欧洲变态反应与临床免疫学会先后提出了关于哮喘患者采用SIT治疗的建议：a.多种过敏原或非过敏原所致者，SIT无效;b.青少年效果比老年人好;c.SIT注射必须在无症状期进行;d.患者FEV1在70 % pre以上;e.花粉哮喘是良好适应症;f.对动物过敏又不愿放弃饲养者可行;g.交链霉菌和分枝孢子菌属过敏者可行SIT。此外，抗原制作必须标准化，对多种抗原过敏者不宜施行脱敏疗法。 　　

　　3. 抗白三烯药物：包括白三烯受体拮抗剂和合成抑制剂(5-脂氧酶抑制剂)。能成功应用于临床的半胱氨酰白三烯受体拮抗剂有扎鲁斯特(Zafirlukast 20mg每日两次)和孟鲁斯特(平奇 或顺尔宁10 mg，每天一次) ，不仅能缓解哮喘症状，且能减轻气道炎症，具有一定的临床疗效，可以用于不能使用激素的患者或者联合用药。主要不良反应是胃肠道症状，通常较轻微，少数有皮疹，血管性水肿，转氨酶升高，停药后可恢复正常。 　　

　　4.抗-IgE单克隆抗体:是一种针对人类IgE的重组单克隆抗体(商品名Xoalir)，在治疗过敏性鼻炎和哮喘中已经取得了显著疗效。2003年5月正式获FDA批准上市。Xoalir在治疗中-重度哮喘病和季节性和常年性过敏性鼻炎均有效，已知Xoalir可以降低血清游离IgE水平，低调节周围血嗜碱细胞的IgE受体,可显著降低鼻部和支气管的嗜酸细胞、肥大细胞、以及T细胞和B细胞的数目。研究表明，对已经吸入高剂量激素仍然不能控制的哮喘病患者，Xoalir有显著的益处。临床资料提示，Xoalir可以改善伴有持续性过敏性鼻炎的哮喘病患者的喘息症状、提高生命质量和控制急性发作，对Xoalir疗效好的往往是在那些更严重的哮喘病患者中。Xoalir抗炎治疗机制与抑制IgE有关。Xolair的临床剂量是125 mg～375 mg，皮下注射，每2～4周一次。该药可同时改善哮喘的上呼吸道和下呼吸道的症状。 　　

　　5.抗组胺药物：由于哮喘为过敏性疾病，一旦确诊就应该尽早给予抗组胺药物。有效地控制过敏性鼻炎可以避免大多数哮喘发作或避免哮喘加重，因此使用抗组胺药物治疗过敏性鼻炎对改善哮喘病的预后具有重要意义。抗组胺药物的普通剂量即可有效治疗过敏性鼻炎来预防哮喘发作，加倍剂量可改善并发的哮喘症状。给予抗组胺药加伪麻黄碱治疗过敏性鼻炎-哮喘综合症在改善鼻塞症状的同时，更可改善哮喘症状、提高PEF和减少支气管扩张剂的用量。在儿童，上呼吸道感染和哮喘加重能被连续的抗组胺药治疗所控制。在过敏性体质儿童早期治疗(Early Treatment of the Atopic Child ETAC)的研究中发现，连续抗组胺药治疗可降低哮喘病的发病率。 　　

　　6.色苷酸二钠 是一种非皮质激素抗炎药物。作用机制尚未完全阐明，能够稳定肥大细胞膜，抑制介质释放，对其他炎症细胞释放介质亦有一定的抑制作用。临床使用较少。 　　

　　(二)支气管舒张药，此类药除主要作用为舒张支气管，控制哮喘的急性症状。 　　

　　1.β2激动剂：β2激动剂药物主要分成速效β2激动剂和长效β2激动剂。

　　①速效β2激动剂：包括沙丁胺醇(salbutamol)、特布他林(terbutaline)和酚丙喘宁(fenoterol)等，作用时间4～6小时。

　　②长效β2激动剂(LABA):包括沙美特罗(salmeterol)、福米特罗(Formoterol)和丙卡特罗(procaterol)等。作用时间>12小时，尤其适用于夜间哮喘。β2激动剂是缓解急性发作的症状的第一线药物。β2激动剂的用药方法可采用吸入，口服或静脉注射，首选吸入法，其作用迅速，气道内药量高，全身副作用少。吸入的方法有定量气雾剂、干粉吸入剂和持续雾化吸入。以定量气雾剂为最常用。然而，定量气雾剂使用需要配合储雾罐使用才能保证疗效。 　　

　　2.茶碱类 口服氨茶碱一般剂量每日5～8mg/kg，缓释放茶碱每日8～12mg/kg。静脉给药主要应用于重危症哮喘。首次注射剂量为4～6mg/kg而且应缓慢注射，注射时间应大于15min，静脉滴注维持量为每小时0.8～1.0mg/kg，每日用量一般不超过750mg～1000mg。 　　

　　3.抗胆碱药物 吸入抗胆碱药物，如溴化异丙托品(Ipratropine bromide)等，与β2激动剂联合吸入治疗使支气管舒张作用增强并持久，主要应用于单独应用β2激动剂未能控制症状的哮喘患者，对合并有慢性阻塞性肺疾病时尤为合适。可用MDI或持续雾化吸入，每日3～4次，每次75～250μg吸入。约15分钟起效，维持6～8小时。

饮食保健

　　过敏性哮喘食疗(以下资料仅供参考，详细需咨询医生) 　　

　　1、白萝卜麻黄汤 　　

　　原料：新鲜白萝卜1000克，麻黄5克。 　　

　　制法：

　　(1)将萝卜去皮，洗净，切成小方块;

　　(2)麻黄打成细绒去灰，煮熬30分钟后，其药汤同萝卜入粉碎机搅拌成泥状，用干纱布过滤取汁即成。 　　

　　服法：代茶饮。 　　

　　功效：清热化痰、止咳平喘。 　　

　　2、银杏粥 　　

　　原料：银杏肉5克，梗米60克，白糖15克。 　　

　　制法：将银杏肉，粳米掏净，同入锅中，加水适量，置武火上烧沸，继用文火煮熬成粥，放入白糖，拌匀即成。 　　

　　服法：早餐食用。 　　

　　功效：止咳平喘。 　　

　　3、萝卜粥 　　

　　原料：白萝卜500克，梗米60克，白糖10克。 　　

　　制法：将萝卜去皮，洗净，切成小方块，粳米掏净，加水适量，武火烧开，至饭熟时放入萝卜块，再用武火煮熬成粥，放入少许食盐即成。 　　

　　服法：早餐食用。 　　

　　功效：清热化痰、止咳平喘。 　　

　　4、萝卜饼 　　

　　原料：白萝卜250克，面粉250克，瘦猪肉100克，生姜15克，葱白15克，食盐30克，植物油50克，味精10克，白糖10克。 　　

　　制法：

　　(1)将萝卜洗净，切成碎块，瘦猪肉洗净，生姜，葱白洗净，上物一同入绞肉机内绞成肉馅，拌入味精，食盐，白糖;(2)将面粉加水适量，和匀，制成面皮，包入肉馅成形;(3)将植物油入干锅内，烧至八成熟，投入萝卜饼，烘熟即成。 　　

　　服法：每日2~3次，每次100~200克。 　　

　　功效：化痰、止咳。 　　

　　5、椒贝蛋肺汤： 　　

　　白胡椒0.5克，川贝母10克，鸡蛋1个，猪肺喉150克。将川贝母及白胡椒共研为细末，和鸡蛋清一起调匀成糊，灌入洗净的猪肺喉中，然后用线结扎管口，置入锅内，水煮至熟，吃猪肺喉饮汤。 　　

　　6、白果煲鸡： 　　

　　白果150克(去壳)和嫩鸡肉300克，用猪油同炒熟，加入适量水、盐、味精、葱段，文火再煲半小时，即可食用。 　　

　　7、生姜芥菜汤：鲜芥菜250克，洗净切碎，生姜10克，水煎服，每日2次。 　　

　　8、萝卜马蹄汁：白萝卜、马蹄去皮捣汁各50克，炖热服。 　　

　　9、麦芽糖豆腐萝卜汤：豆腐300克，麦芽糖刃克，生萝卜汁1杯，混合煮沸食用。 　　

　　过敏性哮喘患者吃什么对身体好? 　　

　　1、饮食宜温热、清淡、松软，可少食多餐。 　　

　　2、哮喘患者常有痰浊内伏之病机，此时可多进食萝卜、丝瓜、薏米、柑橘、银杏等化痰利湿之品; 　　

　　3、对素体有内热或痰热的患者，因其性温化热，可进食绿豆、油菜、苦瓜、柚子等清热之物。 　　

Answer 2

过敏性哮喘的常规治疗方案是抗过敏药物和糖皮质激素局部或全身给药，用药不少于8周，关于儿童过敏性哮喘非药物抗过敏益生菌的免疫治疗

6岁以下儿童，过敏性鼻炎、过敏性哮喘、过敏性眼结膜炎的诊断比较困难。如过敏性鼻炎与上呼吸道病毒感染反复急性发作，有时难以早期做出鉴别，以至对儿童过敏性疾病如儿童过敏性鼻炎，儿童过敏性哮喘等过敏性疾病的早发现，早治疗及早期的抗过敏免疫调节，甚至是反复抗生素的大量使用对儿童免疫功能的破坏，都增加了过敏性疾病后期的治疗难度。

儿童进行免疫治疗的优点：一般认为儿童进行免疫治疗，调整过敏体质比成人更有效。如果患儿只有过敏性鼻炎过敏性结膜炎，则接受免疫治疗可预防过敏性哮喘的发生，对于抗过敏免疫治疗，大多数患者认为是脱敏治疗，对于儿童过敏的免疫治疗，除了临床条件要求较高的脱敏外，康敏元抗过敏益生菌开创了非药物抗过敏免疫治疗的先河，从而改变了人们对免疫抗过敏的认识，以人们最为熟知的特殊菌株的抗过敏益生菌，为广大的过敏儿童提供了更为广阔的预治空间。临床一些对照研究显示，接受康敏元抗过敏益生菌免疫治疗的过敏性鼻炎过敏性哮喘的患儿中，发展成哮喘或反复哮喘的概率大大低于单纯接受药物治疗的对照组患儿。此外，一个前瞻性非随机研究显示：2组尘螨过敏患儿中，45%接受免疫治疗的儿童在3年内未发生新的过敏；而只用药物抗过敏的对照组全部发生新的过敏。该研究提示出，抗过敏益生菌免疫治疗还可通过预防新过敏症的发生而改变过敏反应发展的自然病程。本回答被网友采纳

Answer 3

目前所说的疾病基本上就是过敏原接触后引起的，而且容易反复发作，基本不可能根治。过敏性哮喘基本上还是考虑家族遗传方面的情况，所以治疗基本上就是通过糖皮质激素喷雾剂，或者是比较严重的情况下，也可以通过口服的药物来控制。

Answer 4

准备三样东西，1,缓释片;应急.2,防霾口罩，白天在外过滤花粉3,空气净化器，好点的。晚上用，我就是这么搞的。到现在基本没事。吃药没用

Answer 5

多大了？一般来说青春期过了还没好根治是基本不行的。我妈也有哮喘。她用过几种方式多少有点效果（是发的时候）。罗汉果泡茶喝，冰糖雪梨可以加点蜂蜜，白果也对哮喘治疗有用处，老年人的话吃核桃比较好。这些不知道对你有没有用。是药三分毒，作为一个外行觉得药物治疗适当点比较好吧，虽说效果是快。