第1个回答 2013-11-10
一、乳腺摄影的成像原理
利用软X线对乳腺组织进行投照，通过胶片进行感光，经过显影，定影等程序进行成像。
二、乳腺X线机的主要设备：
1、X线球管：
是获取乳腺高对比图像的主要决定因素。
一般的X线机，球管的阳极钯面是钨，产生的波长为0.008---0.031nm,波长短，穿透力强，为硬射线。而钼钯产生的波长为0.063---0.071nm,波长长，穿透力弱，为软射线。铑钯产生的波长介于两者间，穿透力较钼钯强。对致密型腺体显示效果优于钼钯。
钼靶摄影装置是一种特殊的X线机。X线球管的管电压较低，约20～40Kv，阳极靶面由钼构成（部分高档乳腺机为钼-铑合金），在较低千伏的X线的轰击下可以产生波长恒定、波长较长、穿透力较低、强度大、单色性强、对比度高的标示射线，对软组织的细微密度差别分辨率高。配备X线吸收率低、对比度高、清晰度好的专用增感屏和感光胶片，在特殊的检查机架上对乳腺组织进行多向摄影，可以获得良好的乳腺图像，清晰显示乳腺的腺体、导管、纤维间隔、皮肤、皮下组织、血管结构和病变的肿块、细微钙化等。
2、乳腺压迫装置
1）、适当压迫可减少散射线对检测物的对比度；
2）、减少乳腺移动，使乳腺内结构离增感屏---胶片距离更近，降低图象的模糊度。
3、滤线栅
降低散射线和改善乳腺对比度。
4、操作台
三、投照方法：
一）、患者体位
拍片时可任意立位、坐位、侧卧位或俯卧位。一般取立位，因投照方便，但体位易移动而影响图像质量。
可根据患者情况及特殊要求而选取合适的体位。
二）、投照位置： 常规和特殊体位：CC位、MLO位、ML位、MOL位、切线位和点压效大.
可有轴位、侧位、侧斜位、局部点片及点片放大摄影等。
（一）、轴位（CC）：又称上、下位或头、足位,头尾位。X线束自上向下投照。
（二）、侧位：又称内、外位；X线架旋转90度，将胶片置于乳腺的外侧，X线束自内向外投照。
（三）、侧斜位（MLO mediolateral oblique，MLO view）：可分内外斜位和外内斜位。内外斜位是将胶片置于乳腺的外下方，X线束自乳腺内上方以45度投射向外下方；外内斜位则相反。一般以内外斜位投照多见。
（四）、局部点片和局部放大点片：
作为一附加投照位置，有时有很大的价值。
一般在以下情况可进行投照此位：
1、临床触及硬物或肿块时，而X线片未能显示；
2、钼钯片疑有微小钙化而不能完全肯定时；
3、行乳管造影，疑有小分支导管病变时；
四、X线乳腺摄影图像质量的评价准则：
一）、CC位投影：
1、诊断要求
成像的体位标准
胸肌在影像边界的成像清晰可见
腺后脂肪组织的影像清晰显示
乳腺中间的组织影像清晰显示
影像不显现皮肤的褶皱
左右两侧的胸像成像清晰对称
2、摄影条件的标准
观片灯下可以看到皮肤的轮廓
透过致密组织可以观察到脉管的结构
所有脉管、纤维肌和胸肌边缘都清晰显示
沿胸肌的皮肤结构所成的影像清晰明显
二）、乳腺内外斜位投影（MLO位）
1、诊断要求
成像的体位标准
胸肌的角度正常
可见乳房下角
乳腺外侧组织影像清晰明显
乳腺后脂肪组织影像清晰明显
胸部组织和/或标定的乳头影清晰明显
影像不明显皮肤皱裙
胸部左右两侧成像清晰对称
2、摄影条件标准：
在观片灯下可见皮肤轮廓
透过乳腺致密实质可见脉管结构
所有脉管和胸肌边缘清晰
沿胸肌的皮肤结构成像清晰本回答被网友采纳