过敏性荨麻疹多数是由于过敏性机理引起的。食物中的过敏原（多属于异种蛋白质）刺激人体，使人体产生特异抗体 IgE（免疫球蛋白 E），这种IgE抗体附着在体内的肥大细胞上或嗜碱性白细胞上，当再吃这种食物时，IgE抗体就和食物中的过敏原相结合，从而使肥大细胞和嗜碱性白细胞释放组织胺。组织胺又作用于血管，使之扩张和通透性增加，因而大量蛋白质和液体外渗到皮肤组织中，于是产生荨麻疹。这属于I型过敏性反应。
一 诱发因素
临床上造成荨麻疹的原因很多，例如一般父母所知道的海鲜、药物等，但其实有很多的病例是找不到病因的，尤其慢性荨麻疹更高达70-80%无法确知病因。目前，医学上所知原因如下所述：
接触性过敏原
在敏感的幼儿身上会导致丘疹性荨麻疹(papularurticaria)，最常见的为膜翅类(Hymenoptera)昆虫叮咬，如蚊子、蜜蜂等，有些化学物质、衣物或洗洁精也会引起接触性荨麻疹。
吸入性过敏原
暴露于吸入性过敏原，如花粉、动物皮毛、尘、蟑螂等，偶尔也会产生荨麻疹，但通常会伴随有呼吸道症状。
食入性过敏原
最常见的原因为药物和食物。作用机转为刺激了身体肥胖细胞(Mastcell)释放组织胺(histamine)，而产生了过敏反应。药物方面较常见的有抗生素，如盘尼西林(penicillins)类、磺胺(Sulfa)类，消炎药如阿斯匹林(aspirin)、非类固醇抗发炎药(NSAID)类。而食物方面较常见的有有壳海鲜(虾、蟹、蛤等)、坚果类(花生、核仁)、牛奶、蛋白、食物添加物等
感染因素
感染可能诱发或伴随荨麻疹的产生，因此幼儿在急性病毒感染时，偶尔会出现短暂的膨疹或持续数天后逐渐消失。 霉浆菌感染时(mycoplasma)，大约10-20%的幼儿，身上会伴随各式疹子的出现，其中也有荨麻疹的可能。
免疫系统方面的疾病。如红斑性狼疮(SLE)、血管炎、血清病等免疫系统异常的疾病，也可能产生慢性荨麻疹。
遗传因素
极少数的荨麻疹可能有家族遗传的倾向，如家族性寒冷荨麻疹、阳光荨麻疹。
物理刺激
包括冷、热、光线、水和机械性压力，如即发型和迟发型皮肤划纹症、迟发型压力荨麻疹。约有4%的人会有皮肤划纹症(Dermatographism)，即以硬物划过皮肤，会产生红条纹膨疹。
精神情绪方面
运动、精神压力、情绪起伏、月经来前对较大的儿童产生慢性荨麻疹，可能会有影响。
二 临床症状
[2]过敏性荨麻疹在临床上的症状表现主要为：皮肤上起风团、红斑，有麻刺感、灼痛、发热，反复发作，伴有剧烈搔痒，在睡前、或晨起有加重。但是做为一种慢性疾病，荨麻疹也分急性荨麻疹和慢性荨麻疹。两者症状表现也有所差异，详细如下：
急性过敏性荨麻疹的症状：风团发生较快，数小时内逐渐消退，消退后不留痕迹，但可反复发作，甚至1日可发作多次。大多数病例可以找到明确的原因。多忽然发病，常先有瘙痒，很快出现大小不等淡红色或苍白色风团，呈椭圆形、圆形或不规则形，数目不定，可局限或泛发全身，风团的大小和形态不一，可融合成大片。
慢性过敏性荨麻疹的症状：常反复发作，持续发病3个月以上，全身症状较轻，风团时多时少，很少融合成大片，风团可每日连续发作，或不定时发作，有的在睡前、晨起时发作或加重。病程长短不定，常达数月至数年。大多数患者难以找到病因。荨麻疹如用传统控制的治疗办法，如激素类、抗组胺类、消炎类药物治疗，一时见轻，但过一段时间病情又会加重，这样反反复复发作形成恶性循环。治疗过敏性荨麻疹最有效的措施是寻找过敏诱发因子(过敏原)，但要在2万种不同的诱发因子中正确地找到致病因子如同大海里捞针。
最新权威实验证明：过敏人群体内自由基数量比非过敏人群高许多。自由基对人体免疫系统侵害是过敏体质形成的基础，还会直接氧化人体的肥大细胞和嗜碱细胞，导致细胞膜破裂释放出组织胺，产生过敏反应，从而引起荨麻疹病症。因此，治疗荨麻疹首先要改善过敏体质。
三 鉴 别
1.过敏性荨麻疹需和丘疹性荨麻疹及多形红斑相鉴别，伴有腹痛腹泻者，应注意与急腹症及胃肠炎等鉴别。伴有高热和中毒症状者，应考虑为严重感染的症状之一。血管性水肿须与实质性水肿如丹毒、蜂窝织炎及眼睑部接触性皮炎、成人硬肿病、面肿型皮肤恶性网状细胞增生症等鉴别。获得性血管性水肿和遗传性血管性水肿可根据以上所述几点鉴别。
2.与婴儿湿疹鉴别：婴儿湿疹是指发生于婴儿期的具有湿疹特点皮肤损害。婴儿湿疹可包括婴儿异位性皮炎，但异位性皮炎不能等同或取代婴儿湿疹。婴儿湿疹包括婴儿接触性皮炎;脂溢性和擦烂性婴儿湿疹;婴儿异位性皮炎。
3.与血管性水肿鉴别：血管性水肿为慢性、复发性、真皮深层及皮下组织的大片局部性水肿。病因及发病机制与荨麻疹相同，只是血浆是从真皮深部或皮下组织的小血管内皮细胞间隙中渗出而进入到周围疏松组织内而引起。
4.与胃肠炎及某些急腹症鉴别：荨麻疹样血管炎风团持续时间长达24～72小时，伴有发热、关节痛、血沉增快、低补体血症。病理检查为破碎性血管炎改变。伴有呕吐、腹泻、腹痛等症状时应与胃肠炎及某些急腹症鉴别。
四 并发症
过敏性荨麻疹的主要表现是全身中毒症状加皮疹，虽然荨麻疹病毒本身可以引起结膜发炎、鼻粘膜卡他性炎症、喉头、支气管和肺泡炎症、心肌中毒性损害或肠粘膜水肿等，从而出现流泪、流涕、咳嗽、分泌物增多，心率及心音有改变、腹泻等症状，但当某一系统症状突出的严重，持续时间过长，与典型荨麻疹表现及发展规律不同时，应警惕可能是出现了并发症，最常见的有肺炎、喉炎、中耳炎等，少见的有脑炎、肝炎、肾炎、阑尾炎、消化道出血等。
五 预防保健
1、过敏性荨麻疹的预防应保持生活规律，加强体育锻炼，增强体质，适应寒热变化。
2、如患有过敏性荨麻疹后，避免强烈抓搔患部，不用热水烫洗，不滥用刺激强烈的外用药物。这也是在过敏性荨麻疹的预防事项中需注意的一点。
3、积极寻找和去除过敏性荨麻疹的病因，治疗慢性病灶，调整胃肠功能，驱除肠道寄生虫。
4、过敏性荨麻疹患者应忌食动物蛋白性食物和海鲜发物，不吃辛辣刺激性食物，不饮酒。保持清淡饮食，多吃些新鲜蔬菜和水果。因此，饮食在过敏性荨麻疹的预防中也很关键。
5.服用抗过敏益生菌福敏康，可以调整过敏体质，改善过敏症状。福敏康抗过敏益生菌同时获得中国、美国、日本、澳大利亚、欧盟及台湾地区的抗过敏专利，提取于新生儿肠道，无任何副作用，
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