原发性高血压用药种类有哪些？

Question

如题所述

Answer 1

原发性高血压的用药，大致可分：①镇静剂，②降压药，③其他药物。　　①镇静剂：用作一般治疗的辅助药物。可用氯丙嗪和安定等药。头痛、失眠时效果较好。比较起来，青年人高血压和波动不定的高血压等，用这类药物效果较好。失眠者可在睡前服安眠药。但对于白天困睡者和驾驶员，这种药物仅限于晚上睡前使用。　　②降压药：强效降压药有很多，降低血压并不困难。但需因人而异。降压药中，多数可出现副作用。有时会导致血压降得太低，故应在医师的严密监视下使用，并应定期检查血压。 使用最广泛的是噻嗪类利尿剂。这类药有促使身体内的钠盐从肾脏排泄的作用，对消除浮肿有帮助。对于高血压，可清除血管壁的钠降低微动脉的阻力，从而使血压下降。目前有氯噻嗪、双氢克尿塞、三氯噻嗪等多种制剂。一般早上服l一2片，也常与其他药物并用。　　③其他药物。有促进末梢循环的药(血管舒缓素、留粟硷、已酮可可硷、烟酸等)，血管增强剂(芦丁、维生素c等)，预防动脉硬化的降血脂药和血小板抑制剂(阿斯匹林)等。

Answer 2

估计有白大衣高血压现象，血压以在家里测的为准，目前可以先不吃药。每日监测血压2次。如果需要吃药，以下面的资料为准：1.低盐饮食，劳逸结合，消除精神过度紧张。2.密切注意血压变化，最好每日测血压2～3次，将血压控制在（130～140／80～85毫米汞柱）为宜。3.大多数妊娠期高血压患者应慎用或不用利尿剂。4.目前多推荐使用阿替洛尔（氨酰心安）25～50毫克／日，每日1～2次；或美托洛尔（倍他乐克）50～100毫克／日，分两次服用。服用时请监测脉搏或心率，白天在60次/分以上。并监测胎心率。5.钙通道阻断剂可用于妊娠早中期，但临产前半个月不宜使用。6.血管紧张素转换酶抑制剂不宜用于妊娠早期，但可用于妊娠中晚期。常用的药物包括卡托普利12．5～25毫克／次，每日3次，或依那普利2．5～5毫克／次，每日两次。7.当妊娠期高血压严重，发展为先兆子痫或子痫时，应及时住院尽快通过静脉用药，控制血压，防止病情进一步恶化。血压稳定下降后，再换口服的降压药。
卫生部北京医院-心内科-李康副主任医师