冠心病日常应注意什么

我有一位五十多岁的男性亲属,几个月前突发心肌梗死(第一次),临床诊断为:冠状动脉粥样硬化性心脏病,急性下壁心肌梗死,心功能Ⅰ级(killip分级),陈旧性脑血栓,高脂血症。现已出院。请问这种情况在日常生活中应注意什么,有何宜忌;在锻炼时应注意什么。另外北京阜外医院建议波利维吃一年,但吃三月后心率与血压都变得很低,经当地医生建议已停止服用,请问这样合适吗,还是应该继续服用?

一:1、注意饮食,要吃低盐、低脂的食物;2、要注意休息;3、戒烟、戒酒;4、保持心情舒畅,不急不躁。二、锻炼时应注意强度和时间,不宜劳累,有不适时应立即休息或服药;三、要长期服降血脂的药和阿司匹林等药物治疗;定期到医院做心电图、血糖、血脂等一系列检查;四、当地医生建议停止服用,这种做法不合适,波利维最好吃一年,应调整其他用药(如美托洛尔等药物)。
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第1个回答  2009-11-18
首先请你明确是否放了支架,如果是,那么波利维不能停,至少吃一年,否则有支架堵塞的危险;其次,血压低不是波利维的原因,因为不知道其他的用药,所以只能建议去医院调整降压药物。以上最为重要。生活中注意作息规律,戒烟,少饮酒。少吃胆固醇含量高的食物,如肥肉、动物内脏、蛋黄等。锻炼以轻度体力活动为宜。最后建议换家医院复查,以免误诊误治。祝健康!本回答被提问者采纳
第2个回答  2009-11-14
这类病都是饮食生活造成的,其实并不可怕,只要做到以下几点,相信对恢复有很大帮助:
1、合理饮食:少吃肉,如果要吃,就能吃没有腿的不吃有腿的,能吃两条腿的,不吃四条腿的,鸡蛋一天不能超过一个,多吃水果蔬菜,多吃含不饱合脂肪多的食物,多喝牛奶,每天饭食要做到红、黄、绿、白、黑几种颜色的食物都能吃到。
当然如果条件好的话可以适当补充些营养补充食品,以矿物质、维生素B、纤维素、鱼油之类为主;
2、适当运动:经常做些运动,以微汗为止,散步为最好,骑车次之,切莫在日出前出门晨练,现在天冷,最好做室内运动,而且在晚饭后一定要做半个小时的运动。
3、良好的心态:很多病和心态有很大关系,心态一定要放平衡,平静,遇事不要上火,不要着急,要生气时先深呼吸,想想生气也改变不了现状。
4、充足的睡眠:每天至少要有6--8小时的睡眠,如果觉得睡不着,最好多做做运动,人累时就自然会睡的好,切不可吃安眠药之类东西。
其实做好这四点,慢慢就可以将药断掉了,说句不好听的,很多病人不是死于疾病,而是被药害死的,但大多人是无知的,当然并不是说病了不吃药,而是要适量适当。
就这么多了,再多的我也说不好了,但做到这几点我就能保证你的亲属能够有一个好身体
第3个回答  2009-11-30
波立维药品正式名称硫酸氢氯吡格雷基本药理 血小板聚集抑制剂,通过选择性抑制二磷酸腺苷(ADP)与血小板结合及继发由ADP介导的糖蛋白复合物活化。
只是防止血栓形成

首先请你明确是否放了支架如果值入裸支架者服用波利维一个月 如果值入药物洗脱支架者应坚持服用波利维9-12月 单纯行PCTA者可不用波利维

日常生活应注意一下方面

●绝对不搬抬过重的物品
搬抬重物时必然要弯腰屏气,其生理效应与用力屏气大致类似,是老年冠心病人诱发心肌梗死的常见原因。
●放松精神
愉快地生活保持心境平和,对任何事物要能泰然处之;参加适当的体育活动但应避免竞争激烈的比赛,即使比赛也应以锻炼身体增加乐趣为目的,不以输赢论高低。
●适度锻炼
一般来说,要达到锻炼的目的,每周至少要有三次认真的体育锻炼,每次不少于20分钟,但也不宜超过50分钟。开始时要先活动一下身体,如举臂、伸腿等。锻炼结束时要做一些放松活动,不应立即停止活动,更不应锻炼后马上上床休息,否则容易引起头晕,对心脏不利。在参加体育锻炼之前,应该先测定体力耐受程度。运动锻炼不要过度,过度会导致血压急剧上升,使左心室过度疲劳和促使发生心力衰竭。运动量一般可视年龄和健康状况而定。如果是心、肺功能都正常的人,可以根据锻炼后的最高心率限度来定。具体计算方法是,从220减去年龄数,再乘以O.75。例如您今年60岁,那么(220—60)x0.75:120次,如果超过120次,则会对身体产生不良影响。
●不要在饱餐或饥饿的情况下洗澡
水温最好与体温相当,水温太高可使皮肤血管明显扩张,大量血液流向体表,可造成心脑缺血。洗澡时间不宜过长,洗澡间一般闷热且不通风,在这样环境中人的代谢水平较高,极易缺氧、疲劳,老年冠心病病人更是如此。冠心病较严重的病人应在他人帮助下进行洗澡。
●要注意气候变化
在严寒或强冷空气的影响下,冠状动脉可发生痉挛并继发血栓而引起急性心肌梗塞。气候急剧变化、气压低时,冠心病病人会感到明显有不适。资料表明,低温、大风、阴雨是急性心肌梗塞的诱因之一。所以每遇气候恶劣时,冠心病病人要注意保暖,或适当加服扩冠药物进行保护。

有冠心病的老年用力排便时,可导致血压升高、心率加快,心肌耗氧量增加,心肌缺血加重,可发生心肌梗塞,导致严重后果。因此积极防治便秘,注意排便时安全非常重要
●做好曰常保护
冠心病人日常生活中各种保护措施非常重要,同时,还要懂得和识别心肌梗塞的先兆症状并给予及时处理。
●应急措施
如果出现心肌梗死的先兆症状,千万不要惊慌,首先病人应立刻卧床,保持安静,避免精神过度紧张,舌下含服硝酸甘油,或立即请医生上门,就地诊治。同时做好送往医院的准备。交通工具必须平稳舒适。病人应避免走动,情况相对稳定时以担架运送。运送途中可持续或间断使用硝酸甘油等扩冠药。症状严重心电图变化时按心肌梗死处理。梗死先兆得到及时处理的病人,有的可免于急性心肌梗塞,有的即使发生心肌梗死,梗死范围也较小,症状较轻,并发症少,易于康复,存活率明显提高。
如何预防心肌梗死愈后复发
近20年来,由于加强监护和治疗水平的提高,急性心肌梗死住院病死率明显降低,从30%左右降低至10%以下。但再梗死或多次梗死的患者增多,成为心肌梗死后死亡的主要原因之一。因此除在急性期应积极治疗外,还应加强心肌梗死后的康复和二级预防,以延长患者寿命,提高生活质量和恢复工作能力。心肌梗塞后二级预防包括:
1.对患者及其家属进行卫生宣传教育,使患者和家属对本病有所认识,了解各种防治措施的意义,使之减少对疾病的顾虑,在防治中能积极予以配合。
2.安排合理膳食,以降低总脂肪、饱和脂肪酸和胆固醇的摄入,体重超重者要限制总热量。经膳食调整3个月后,血脂水平仍明显异常者,可针对血脂异常特点,选用血脂调节剂。
3.吸烟者应力劝戒除。吸烟不光是动脉硬化的危险因素,也是心绞痛、心肌梗死和再梗死的危险因素。心肌梗死后恢复的患者,继续吸烟者再梗死发生率大约为不吸烟或吸烟已戒除者的2倍。挪威多中心研究,在心肌梗死后17个月中,戒烟者较继续吸烟者再梗塞减少45%,在3年后,戒烟者较吸烟者心脏原因死亡及再梗死明显降低。被动吸烟与吸烟者有相同危险,故应力劝患者的亲属戒烟,患者恢复工作后最好应在无烟环境中工作。吸烟可能诱发冠状动脉痉挛,血小板聚集,减低冠状动脉及侧支循环的储备能力。伴有高胆固醇血症者,吸烟程度与冠状动脉粥样硬化病变呈高度相关,吸烟可使冠状动脉病变加重,这些可能都地易诱发再梗死的原因。
4.适当的体力活动和锻炼。可采取步行、体操、太极拳、气功等锻炼方法以增强体质。
5.合并高血压或糖尿病者,应予以适当的控制。
6.抗血小板治疗。血小板不公在动脉粥样硬化形成的过程中,而且在冠状动脉痉挛、血栓形成或心肌微循环中聚集等所导致的心肌缺血、心肌梗塞或猝死中都起着重要作用。阿斯匹林是廉价易得的抗血小板制剂,副作用低,便于长期应用。
第4个回答  2019-08-27
冠心病患者应减少饮食能量,控制体重,减少脂肪总量及饱和脂肪酸和胆固醇的摄入量,增加多不饱和脂肪酸,限制单糖和双糖摄入量,供给适量的矿物质及维生素。要适量能量、控制脂肪、限制胆固醇、碳水化合物适量、适量蛋白质、要注意休息戒烟、戒酒,建议您选择正规的医院进行治疗。