乳腺纤维瘤的治疗方法

Question

如题所述

Answer 1

乳腺纤维瘤是一种常见的良性肿瘤，其恶变几率较低，生长速度缓慢，一般不会对日常生活和工作产生影响。对于乳腺纤维瘤的治疗，通常可以选择密切观察并定期复查。如果纤维瘤出现增长，则应考虑手术切除，以防病情进展。
一、药物治疗
乳腺纤维瘤一般情况下不需要药物治疗。
二、手术治疗
手术切除是治疗乳腺纤维瘤的有效方法。由于妊娠可能会导致纤维瘤增大，因此，在妊娠前或妊娠期间发现的纤维瘤通常建议手术切除。手术时，应将肿瘤及其包膜一同切除，切除范围包括少量周围正常乳腺组织。切除的肿块必须进行病理检查。常用的纤维瘤切除手术包括传统手术和微创手术。微创手术进一步细分为超声引导下的微创旋切术和消融术。
1、传统手术
（1）切开法纤维腺瘤切除术：适用于纤维腺瘤距离乳头3厘米以内的患者。手术需要在局部麻醉或全身麻醉下进行，通过乳晕周围的弧形切口或皮肤表面的一个小切口，将纤维腺瘤完整切除。
（2）传统手术适用于较大的纤维腺瘤。如果患者出现与疾病无关的体温升高或月经来潮等状况，可能需要推迟手术。
2、微创旋切术
微创旋切术适用于直径小于3厘米的纤维腺瘤。手术在局部麻醉下进行，医生通过乳房表面的一个小切口（约5毫米长），在超声引导下将旋切刀插入纤维腺瘤下方，并利用负压吸引切除肿瘤。切除后，对伤口进行压迫止血，并在超声确认完全切除后，对局部组织进行加压包扎。患者术后72小时内需拆除压力绷带并换药。
3、微波射频消融术
微波射频消融术通过超声引导，先定位纤维腺瘤，然后使用消融针穿刺至病灶部位，通过微波加热使周围组织温度上升，导致纤维腺瘤细胞坏死，从而达到治疗效果。这项技术不适用于月经期、妊娠或哺乳期女性、凝血功能异常者、严重糖尿病患者以及乳腺内置假体的患者。