农村380医保怎么报销

Question

如题所述

Answer 1

报销流程如下：
1、由门诊医生或住院部医生诊断，开具住院证。
持农合证到住院收费窗口缴费并做网络登记。
2、持住院证、缴款单到住院登记窗口登记，领取病历表及用品。
3、到对口专科进行住院检查、治疗。
4、出院时找自己的主管医师开具出院证、诊断证、住院者身份核对单。
5、持个人缴款单到出院结算窗口办出院手续。
6、持出院结算票据到所住科室护士站交出结算联，取回床位押金条，清点好床单元等物品，再到出院结算处取出结算发票，领回床位押金，到打印处打出清单汇总表。
7、凭结算发票单，农合证、身份证和户口簿原件及复印件，诊断证、住院者身份核对单、住院费用汇总清单到农合直补窗口报销，领取补助款。
报销比例：
1、普通门诊待遇，参保人员在社区医院及其他定点的医院就医时发生的医保目录内的医疗费用，按照规定比例报销，报销比例在40%---75%之间，就诊医院等级越高，报销比例越低。
2、门诊慢特病待遇，慢是指慢性病，比如糖尿病，特是是指特殊病，比如血友病，慢特疾病患者需要在定点医院治疗，并且做好提前备案手续，报销比例同样参照医院等级制度，BAO报销比例45%-75%之间。慢是指慢性病，比如糖尿病，特是是指特殊病，比如血友病，慢特疾病患者需要在定点医院治疗，并且做好提前备案手续，报销比例同样参照医院等级制度，BAO报销比例45%-75%之间。
3、“两病”门诊用药报销待遇，很好理解，就是同时患有慢性病及特殊病的患者，两者就医可以享受两病门诊用药报销待遇。
4、住院医疗费用报销待遇，参加城乡居民医保的患者，在住院治疗期间产生的医疗费用，符合报销政策的，按照医保目录报销。
综上所述，根据国家规定，城乡居民医保可报销的医疗费用包括：门诊、住院病历、治疗请款、结账单、特殊检查批准单、住院病人护理费、药品费用等。需要注意的是，具体的报销比例和报销金额以当地政策为准，不同地区的政策也有所不同。
【法律依据】：
《中华人民共和国医疗保障法》
第十一条
医疗机构应当按照法律法规和国家标准、规范的要求，规范医疗服务行为，提高医疗质量和安全保障水平.。
第十二条
医生应当尊重患者的合法权利，确保患者安全，不得对患者进行不必要的检查、治疗，不得诱导患者购买不必要的药品和服务。