第1个回答 2020-01-08
治疗
1.输卵管近端阻塞的治疗
输卵管近端梗阻占女性输卵管疾病的10%～25%，近段输卵管梗阻的复通可采用宫腔镜下COOK导丝复通术或输卵管部分切除再吻合术，宫腔镜下导丝复通是通过宫腔镜下将COOK导丝插入输卵管间质部进行输卵管通液，通过导丝套管的分离、扩张作用及液体的冲击作用复通输卵管的间质部及峡部，手术操作简单，约85%的近端输卵管堵塞可以通过近端导丝疏通得到解决，但术后妊娠率报道差异较大，12%～39%，宫外孕的发生率为2%～9%。如果不能进行导丝复通的患者，可以寻找梗阻部位进行输卵管部分切除吻合术。
2.输卵管中段梗阻的治疗
中段输卵管病变是指输卵管中间部位阻塞或缺失性改变，引起疾病的原因为输卵管妊娠与输卵管绝育，输卵管吻合术是输卵管中段梗阻的常用手术方法，是在腹腔镜下切除输卵管堵塞部分并吻合输卵管两断端。国外报道输卵管吻合术的术后妊娠率为74%～81%，宫外孕发生率为4.8%。
3.远端输卵管堵塞的治疗
远端输卵管病变占输卵管性不孕的85%。远端输卵管堵塞的病因是盆腔炎和腹膜炎及先前的盆腹腔手术史。
（1）输卵管造口术是解决输卵管远端梗阻致不孕的常用方法之一。但是由于梗阻的输卵管常伴输卵管腔纤毛组织的严重破坏，及输卵管肌层蠕动能力的损伤，因此，术后妊娠率仅在30%左右，决定手术成功与否的因素除了操作技巧外还与输卵管的破坏程度有关。子宫内膜异位症、阑尾炎等形成的输卵管外部粘连，输卵管本身的纤毛细胞及黏膜皱褶未受损伤，术后妊娠率相对较高；相反，由衣原体、淋球菌或结核杆菌感染造成的输卵管梗阻，往往造成输卵管内膜的严重破坏，输卵管造口术的效果就比较差。
（2）输卵管伞成形术这一部分内容是指那些还没有完全闭合形成积水的输卵管伞端粘连的分解或扩张狭窄的输卵管。相对来讲，这部分患者输卵管的损伤较完全闭锁或积水形成者明显轻微。因此，手术的效果也比较显著。如果没有明显的输卵管和卵巢周围粘连，分离后的伞端黏膜良好，80%以上的患者可在术后获得宫内妊娠。但如果输卵管与卵巢或周围组织形成致密的粘连，分离后创面巨大，则手术的预后较差，术后自然受孕率下降，宫外孕风险增加。当输卵管远端和近端阻塞同时存在，手术成功率为5%或更少。
（3）输卵管切除术研究表明输卵管积水对体外受精－胚胎移植的有害作用，可能的作用机制是积水的输卵管中的毒素可以逆流进入宫腔，损害移植的胚胎。
（4）附件周围的粘连的处理输卵管卵巢粘连松解术：是指分解卵巢和输卵管之间以及一切附件周围的粘连。输卵管周围粘连干扰了输卵管的拾卵功能和配子运输功能，如果卵巢周围粘连形成，还会抑制卵子的排出。输卵管卵巢粘连分解术使累积妊娠率增加三倍，如果为轻度膜状粘连，则术后妊娠率良好（24个月，60%），但是如果粘连致密，则结局很差，这些患者最好采取IVF。本回答被网友采纳
第2个回答 2020-06-03
输卵管不通，主要会导致女性不孕，而导致输卵管损伤的主要原因是盆腔炎。在治疗上，输卵管近端阻塞的治疗，可以采用宫腔镜下cook导丝复通术和输卵管部分切除再吻合术。
输卵管中段梗阻，引起疾病的原因，是输卵管妊娠与输卵管绝育，行输卵管吻合术是中段梗阻最常用的方法。
远端输卵管阻塞的治疗，可以行输卵管造口术解决输卵管远端梗阻，导致不孕的常用方法，还可以行输卵管伞成形术，以及输卵管切除术，还有附件周围的粘连处理，行粘连松解术。
第3个回答 2020-06-30
输卵管不通需先查明病因,因输卵管不通可有感染,囊肿等多种因素引起,还需查清堵塞的部位是在近端,中端还是远端,不同的病因和部位治疗的方法是不同的.相应的治疗方法有在彩超下介入治疗,通液,中西医结合治疗和宫腹腔镜联合治疗.具体使用哪种治疗方法还需检查后根据你的个人情况拟定相对应的治疗方案.
第4个回答 2020-01-13
您好，您的情况是属于输卵管性不孕。输卵管不通容易导致不孕，即使怀孕了，也容易发生宫外孕。治疗输卵管的方法很多，比如保守治疗、物理治疗、手术治疗像红会纳米导丝、腹腔镜、宫腔镜、宫腹联合、三镜一丝等等，需要根据您输卵管堵塞的部位和程度等具体情况选择合适的治疗方法。我们建国是一所以中西医结合治疗为特色的全民所有制非营利性医院，收费都是按国家标准明码标价。建议您在月经干净第三天来院检查就诊，为您制定科学的治疗方案。
输卵管不通在不孕患者中非常常见，我院在治疗输卵管不通方面有自己独到的优势，已经为无数家庭送去了福娃娃。希望我的回答能够帮助到你，祝您健康！
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