2021低保人员医保报销新规

Question

2021低保人员医保报销新规

Answer 1

2021年低保人员医保报销新规改动方向主要是报销比例，分为门诊报销和住院报销，根据医疗费用的实际费用报销，费用越高报销费用也越高，最低的报销比例为35%。新规政策让低保人员不用承担高昂的医疗费用，大部分医疗费用由医保报销，减少了低保家庭的生活负担，侧面提高了低保家庭的生活质量。
第一，新规规定门诊报销对不满1000元医疗费用报销比例为35%，医疗费用1000元-5000元（不含5000元）报销比例为45%，医疗费用5000元-10000元（不含10000元）报销比例为55%，医疗费用10000元以上报销比例为65%。医疗费用越高，报销比例越高，新政策为低保家庭保驾护航
第二，对于住院报销更为复杂，不仅根据医疗费用增加而增加报销比例，也根据医疗机构的等级划分医疗报销比例，住院报销比例最低为55%，满足条件为医疗费用不满10000元，就医机构为三级医疗机构；住院报销比例最高为85%，满足条件为医疗费用超过20000元，就医机构为一级医疗机构。
随着生活质量的提高，我国保险政策与时俱进，针对低保家庭定制了丰厚的福利政策，通过改变低保家庭的消费比例改善低保家庭的生活条件。即使低保人员生病住院，也能减免家庭大部分的经济压力。
《中华人民共和国社会保险法》第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。