引起脊柱四肢等骨骼痛的原因有几方面，通常来说筋膜炎，关节炎，骨质疏松症等都可能引起疼痛，但是这些问题引起的疼痛往往在卧床休息后，热敷后会出现明显缓解。
如果是癌症骨转移引起的疼痛，则不会随着休息而好转，所以往往在休息室还有明显疼痛，甚至是夜间疼痛更加明显的时候需要小心，拿不准的情况下需要去医院做检查。
骨转移是恶性肿瘤的晚期常见表现，指的是身体其它部位的原发肿瘤通过血液淋巴等途径转移到骨骼，形成骨转移瘤。骨转移代表正常的骨组织已经被肿瘤组织破坏并取代了。
日常生活中我们假如因外伤导致的骨质损伤
日常生活中我们假如因外伤导致的骨质损伤，是会导致剧烈疼痛和局部软组织水肿的，外观和症状十分明显。肌肉拉伤引起的局部疼痛的话，呈酸痛感，经过适当休息会很快缓解。局部感染的话会表现出典型的红、肿、热、痛症状，触痛明显。
然而，骨转移引起的疼痛很特别，不是十分剧烈的疼痛，我们书上描述为“蚁噬样”疼痛，大白话就是像小虫子咬一样的痛，且呈现持续性的疼痛，无论采取何种体位，疼痛均不会缓解。这种疼痛很特别，与我们生活中遇到的大多数组织损伤引起的疼痛还是有很大区别的。
几乎所有的癌症发展到晚期，基本都是可以通过血液传播形成骨转移的
几乎所有的癌症发展到晚期，基本都是可以通过血液传播形成骨转移的，因为骨髓腔的条件适合各种类型的细胞进行种植和生长，而身体其他部位是需要找到相似类型的组织面才能进行粘附生长的。
在骨髓腔内的癌症细胞也是和原发癌症病灶的细胞同源的，所以治疗的手段并不是针对骨转移，治疗针对的还是癌症原发病灶，可谓一损俱损。当肿瘤原发病灶的进展得到控制的话，骨转移也会得到控制。
由于骨转移部位的骨头已经十分脆弱，极易出现各种程度的骨折
由于骨转移部位的骨头已经十分脆弱，极易出现各种程度的骨折，如脊柱的压缩性骨折、四肢及肋骨的骨折等等。当骨转移发展到一定程度时，还会表现为持续的不可逆转的恶性贫血，骨髓的造血功能逐渐丧失。
患者逐渐只能依靠每月定期输血维持数月的生命。骨转移也是癌症发展到晚期的标志，假如能控制住原发病灶的生长，那么就可以遏制住骨转移的发展，否则下一步就是出现恶性贫血了，生存期就不会太长了。
对于癌症的转移来说，根据转移器官的不同有不同的表现
对于癌症的转移来说，根据转移器官的不同有不同的表现，发生骨转移则可能出现的就是疼痛、或者出现病理性骨折，以及上述所述的不同骨瘤以及其发生骨瘤位置所表现出来的不同表现。
包括因为骨瘤增大导致的一些压迫问题，或者因为骨瘤的生长靠近关节导致关节活动影响，还有因为发生在骨干位置从而出现明显的突起等等，当然对于癌症来说最为突出的症状应该就是疼痛了吧
就是也可以排除可疑的情况，如果能给一个怀疑癌症骨转移的病人排除了他的疑虑，那么对他来说可是一件非常重要的事情。因为一旦发生了骨转移，说明癌症已经处于晚期了，患者的生存几率可能就要明显的下降，生存的时间也会缩短。那么什么是骨转表现出来咳嗽，但是患者由于没有明显的咳血，或者是严重的呼吸困难，一般都会认为自己可能是吸入了什么烟，或者是过敏，或者是有气管炎，忽略了对于症状的检查。
见部位有中轴骨（脊柱骨盆）、肋骨跟下支骨干骺端，特别是中轴骨最好发，这与该部位血供特点有关。如下图圈圈，多发骨转移，脊柱看起来烂糟糟的。日常生活中我们假如因外伤导致的骨质损伤，是会导致剧烈疼痛和局部软组织水肿的，外观和症状十分明显。肌肉拉伤引起的局部疼痛的话，呈酸痛感，经过适当休息会很快缓解。局部感骨转移。这时候需要做个CT看看是否骨头有问题。如果CT没有问题，也不能排除没有转移。因为骨转移早期CT看不见，做ECT或者PETCT能提前发现骨转移的病灶，比常规的要早2-3个。
疼痛是大多数骨转移瘤最早出现的症状，>80％，有的转移瘤很小就出现疼痛。乳腺癌如果出现骨疼痛、骨折、碱性磷酸酶升高、高钙血症等可疑骨转移的情况，可以做骨放射性核素扫描级医生后，马上颅脑外科专家来处理。这例患者的事情，让我第一次了解了癌症骨转移这种疾病。他说你做一个增强CT.结果这一做就查出问题来了 .为了确定是不是骨转移 .做了骨扫描和核磁共振 .确定是骨转移！所以大家固定在一个地方。
2.逐渐加重的持续性骨痛
如果没有过度劳累或外伤等诱因的情况下，某部位骨痛由隐痛、钝痛逐渐加重，发展到锐痛，甚至影响日常生活及睡眠，就要警惕是不是骨转移可能，尤其是胸腰椎、肋骨、骨盆、大腿骨等部位的疼痛。