自费看病后还能用医保报销吗

Question

如题所述

Answer 1

自费看病后还能用医保报销。
自费挂号后，可以携带就诊号和医保卡到窗口刷取免费医保号；自费住院出院后，在一年内向参保地社保经办机构报销，但费用需符合医保规定；即使医保卡未携带，也可报销，需满足已参保、费用由医保基金报销、资料齐全、不存在不予报销情形，并向社保经办机构或定点医疗机构申请；但住院后再交医保通常不能报销，因为医保次月生效。
医保报销的基本流程：
1、患者持医保卡到定点医疗机构就诊；
2、医疗机构根据患者的病情开具相应的治疗方案和药物；
3、患者在医疗机构完成治疗后，由医疗机构直接向医保部门进行费用报销；
4、医保部门根据患者的医保政策和实际治疗费用，确定报销的金额；
5、医保部门将报销的费用划拨到医疗机构，患者支付个人承担的费用部分。
综上所述，自费看病后仍可通过医保报销，只需携带就诊号和医保卡到窗口刷取免费医保号，或在一年内向参保地社保经办机构报销，费用需符合医保规定。即使未携带医保卡，只要满足已参保、费用由医保基金报销、资料齐全、不存在不予报销情形，也可向社保经办机构或定点医疗机构申请报销。然而，住院后再交医保通常不能报销，因为医保次月生效。
【法律依据】：
《中华人民共和国社会保险法》
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。