买药统筹怎么报销

Question

如题所述

Answer 1

买药统筹具体的报销步骤如下：
1、在医保定点药房购买医保目录内的药品，应当向药房出示医保卡，并核对商品清单和药品包装上的药品名称、规格、数量等信息是否与医嘱一致；
2、药房会根据药品的实际价格和医保目录规定的支付标准计算出个人支付金额和医保部分支付金额，并向参保人收取个人支付部分的费用；
3、药房会开具《药品购销合同票据》或者《药品购销发票》，并在票据上注明购药人的姓名、医保卡号、药品名称、规格、数量、单价、金额等信息；
4、购药人可以凭借购药票据和医保卡到就近的医保经办机构进行报销。医保经办机构会根据购药票据上的信息核实参保人的购药记录，并按照报销比例进行报销；
5、如果报销比例不足100%，购药人需要自行承担报销比例以外的部分费用。
买药统筹报销是指在医保范围内购买药品后，通过医保统筹基金进行一定比例的报销。买药统筹报销的条件如下：
1、药品必须在医保目录内：只有医保目录内的药品才能享受统筹报销，目录外的药品不在报销范围内；
2、药品需在授权医院购买：买药统筹报销只能在授权医院的药房购买，如果在非授权医院购买，则无法享受统筹报销；
3、药品必须符合规定用量：买药统筹报销的药品必须符合规定用量，否则将无法获得报销；
4、药品购买时需提供医保卡：在授权医院购买药品时，需要出示医保卡以便进行报销；
5、药品需符合统筹报销比例：买药统筹报销比例根据不同地区和药品的不同而有所差异，需要根据当地的规定进行了解。
综上所述，具体的买药统筹报销条件可能因地区和医保政策的不同而有所不同。在购买药品时，建议提前了解当地的医保政策和规定，确保符合报销条件，并保留好相关购药凭证以备查询和核对。
【法律依据】：
《中华人民共和国社会保险法》第二十六条
职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。