盆腔炎可以用医保吗

Question

如题所述

Answer 1

盆腔炎可以用医保。
1、报医保的具体项目需要根据基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及医院的制度决定；
2、参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
3、参保人员确需急诊、抢救的，可以在非协议医疗机构就医；
4、因抢救必须使用的药品可以适当放宽范围。
5、参保人员急诊、抢救的医疗服务具体管理办法由统筹地区根据当地实际情况制定。
医保作用：
1、社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度；
2、基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成；
3、职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户；
4、用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分，一部分划入个人账户，一部分用于建立统筹基金。
5、医保具有“低水平，广覆盖”的特点，缴费以低水平的绝大多数单位和个人能承受的费用为准，广泛覆盖城镇所有单位和职工，不同性质单位的职工都能享有基本医疗保险的权利。参保人员完成缴费年限后可以终身享受。其次基本医疗保险具有“双方负担，统账结合”的特点；以“以收定支，收支平衡”为原则。
综上所述，盆腔炎可以用医保报销。
【法律依据】：
实施《中华人民共和国社会保险法》若干规定 第八条
参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
参保人员确需急诊、抢救的，可以在非协议医疗机构就医；因抢救必须使用的药品可以适当放宽范围。参保人员急诊、抢救的医疗服务具体管理办法由统筹地区根据当地实际情况制定。