结直肠癌诊疗规范(2010年版)病理评估

如题所述

结直肠癌的诊疗规范(2010年版)中,病理评估至关重要。首先,标本固定需遵循一系列标准,如推荐使用10%~13%的中性福尔马林固定液,标本体积需至少10倍于固定液,固定温度常温,标本固定时间视情况而定,内镜下切除的腺瘤或活检标本需固定6小时至48小时,手术标本则需12小时至48小时。

取材要求细致,活检标本需核对数量,确保全部取材,每个蜡块内不超过5粒。内镜下切除的腺瘤标本需标记位置,记录肿瘤大小和距切缘距离,以平行切开标本取材。手术标本要求完整取材肿瘤组织,包括不同区域和切缘,同时取材淋巴结,确保淋巴结区域定位和完整性检查。

剩余标本的处理需保存在标准固定液中,保持充分固定,以备后续复查或根据需要补充取材。保留时限建议在病理报告签发1个月后,无临床反馈可自行处理。

病理类型包括早期和进展期结直肠癌,以及不同的组织学和分级类型。报告内容详细,包括患者信息、病理分级、浸润深度、淋巴结情况等,以助于临床决策。活检、内镜切除和手术标本的病理报告内容各有侧重,均需全面反映肿瘤的特征和预后因素。
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