心跳缓慢是什么原因？该怎么治疗？

Question

患者信息：女 54岁 湖北 襄樊
病情描述(发病时间、主要症状等)：
我妈妈最近腿肿；去医院检查血长规/尿常规、B超都正常。只是心电图显示心跳缓慢每分钟43次。
有时早上起床坐起来时瞬间就出一生汗。

想得到怎样的帮助：
这种情况该怎么治疗？平时该注意些什么？

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
有时青霉素过敏，血脂稠。

Answer 1

心率在60次/分以下为窦性心动过缓。
中老年人出现心动过缓，常见病理因素，主要是冠心病或心肌病累及窦房结，引起的心脏起搏与传导系统缺血或退行性变，使窦房结功能减退，从而引起过缓心律失常。
心动过缓在45~60次/分时，一般不会引起明显症状。但心动过缓若心率低于45次/分，特别是在40次以下时，则会出现心排血量降低的症状，如头晕、胸闷、突然晕厥等
。
老人有心动过缓，心率每分钟46次，且有胸闷等症状，应除外心脏病的可能，建议做如下检查：
1、做24小时动态心电图检查，了解一天中最快心率，最慢心率，有无超过2秒钟的停搏，及其他心律失常等，如最高心率在90次/分以上，说明窦房结功能尚正常。
2、必要时做窦房结功能检查与测定，除外病窦综合症的可能。
3、做心脏超声、血糖、血脂等，进一步明确病因。
治疗意见：
1、药物治疗：
1）消心痛5~10mg
日3次，急用时可舌下含化；也可用鲁南欣康（单硝酸异山梨醇），为中效制剂，20mg
2/日服；该类药物有改善心肌缺血、提高心率，治疗冠心病作用。
2）中成药：心宝
1~2粒，
每日3次有改善缺血，提高心率作用。
2、
如出现严重过缓，心率在45次/分以下，影响心脑等重要脏器供血者；
或经心电图检查，心脏有停搏、最长R——R间期（心跳间歇）超过2秒钟，伴有晕厥发作者，应安装起搏器治疗。
饮食调养：
1、饮食宜高热量、高维生素而易消化的食物，避免食用过硬不消化及带刺激的食物。
2、吸烟饮酒是引起心律失常的重要诱发因素，应戒烟忌酒。
3、平时可服用益气养心的药膳，如人参粥、大枣粥、莲子粥等。

Answer 2

需要到医院去检查，排除甲状腺功能减退症、病窦综合征；治疗是确诊后才能决定的事情；平时低脂饮食先，其他诊断后再决定。本回答被提问者采纳

Answer 3

1、建议在感觉症状比较明显时，检测动态心电图，看看最慢的心率是多少？或者有无较长的停顿间歇？
2、如果尚没有达到安装起搏器的程度，或者自己并不想这么做，可以选择中医汤剂调理治疗。