你好，我体检出来抗甲状腺过氧化物酶抗体值为209.9，参考值为0-34.5，高了这么多，有关系吗？是什么病？

Question

患者信息：男 47岁 浙江 舟山
病情描述(发病时间、主要症状等)：
平时没什么感觉

想得到怎样的帮助：
对身体有什么影响，一定要治疗吗？怎样治疗？

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
无

Answer 1

甲状腺过氧化物酶抗体也叫TPO-Ab，是目前抗体中比较灵敏的抗体，其结果主要判定阴性或阳性（数值只是参考，意义并不是特别大，我们经常见病人的滴度达到＞3000的，替代治疗后此抗体也不会减低多少或者变为阴性，所以不用过分紧张这个数值的多少，我们只关注它是不是阳性），阳性一般见于桥本氏甲状腺炎，这是一种自身免疫性疾病，慢性起病，初期可能只表现为抗体阳性，甲状腺功能（甲功）可以正常，患者也没症状，这个阶段可以不治疗，要随访（1年复查1次甲功，不需要太频繁，但已不能不随诊，1年1次就可以了）。如果甲功出现异常或者有症状，如畏寒、浮肿、记忆力减退、声音嘶哑等请况要及时查甲功，根据甲功情况替代治疗，目前此病的替代治疗有两种，一种是左旋甲状腺激素，是生物合成的，每片含甲状腺激素的量较稳定，一种是甲状腺素片，是猪的甲状腺提取物，比较便宜，但计量不稳定，基本上不用了，除非家庭条件比较困难的病人我们会使用。这种病只要在需要替代治疗的时候及时替代治疗，按时随访，是不会有生命危险的，只要替代治疗的计量合理，也不会影响生活质量，所以不要有太大的心理压力。