关于甲状腺切除手术后的遗留问题。

Question

患者信息：男 22岁 海南 海口
病情描述(发病时间、主要症状等)：
甲状腺肿大，大概有三年左右了。

想得到怎样的帮助：
分析下我的病况

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
因为是新年前做的手术，所以在从手术台出来后过了2、3天，就把引流管拔了，然后过了1、2天就出院，之后过了大概3、4天左右，发现缝针口出现渗血现在，之后就被主治医生从缝针口扯开了个洞放血，之后就天天去医院换药，直至今天一直未能完全愈合，还有个小口，小拇指般大的洞口，已经长肉了，但迟迟未见长皮封住伤口。如今换药已经三个月左右了，未能见好，正常情况来说伤口一般在半个月左右就能痊愈，所以我怀疑我是缺少某些东西造成的，求专家帮忙。
PS：我做的是美容线，听说是羊肠线，之前换药期间有被主治医生剪掉出现的线，直至现在还能看到有线，是不是应该弄掉？
由于要上学的原因，我在未能痊愈的情况下回校了，之后都是自己买药自己换

Answer 1

甲状腺手术为颈部手术，出现切口愈合不良的情况相对较少，但并不代表就一定不出现。
首先，您没有说清楚手术前的状态,22岁，男性，甲状腺肿大？ 当时有多大，有没有伴有甲亢，这些都会影响手术方式，至少有不少医疗单位在肿物较大，或伴有较重甲亢时，是会离断颈前肌群的，这样能更好的暴露，利于手术的精确；但在恢复离断部位时，一般是缝合，此处就有缺血坏死的可能，并可能出现窦道，完全愈合时间可能会较长。

若只是皮下或颈阔肌下某部位因少量积液或积血所致，一般经数次换药后愈合较快。

还请您要结合病情和手术方式说明。追问

我把情况打给你看吧:
入院查体：生命体征平稳，神志清，全身浅表淋巴结无肿大，心肺未见异常。颈软，无抵抗，无颈静脉怒张，气管居中，经前稍隆起，右叶可扪及一肿物大小约6cmx4cmx3cm,左叶可扪及一肿物约拇指般大小，均质韧，边界尚清，表面光滑，质中，随吞咽上下移动，未闻及血管杂音。
在全麻下行双侧甲状腺次全切除术，术程顺利，术后安返。术后予、止血、补液等对症治疗。
PS:我的是结节性甲状腺肿

追答

甲状腺术后很好出现切口愈合问题。目前只能考虑是你除了颈阔肌层开始用可吸收线美容缝合外，内部的颈前肌肉是用黑色丝线缝合的吧。 说明你的体质明显有排斥异物的反应，一定要将已经基本突出于皮外，甚至可以看到的皮下隆起的线结、线头进行拆除，否则就会一直是这样状态。有时看上去长好了，但又会有少量渗液溢出；说没好吧，又不是想切口感染那样伤口裂开。切口内的这种缝线反应的根源就是这个线对你来说是一种过敏源，需要将它逐步清除，利于切口愈合。

Answer 2

我这次也是做的皮下缝线，，不知道是不是算是美容线， 我去找过医生，说这种线也会自己吸收，，时间越长线也会自己掉下来，
病友你的伤口就是里面还有积液，伤口才不容易长死，原来也是，就是隔天要去找医生用针抽积液，然后在用绷带压紧伤口，以防伤口再生积液，病友的伤口还压着绷带吗追问

也不是什么绷带，就是纱布加胶布贴着，并不算紧。
我可能说的不够清楚，我之后也被医生用手从那伤口挤积液出来了，后来都没有多少积液，剩下的就是伤口恢复而已，但是就是恢复不正常，不见愈合。。