医保统筹异地药店怎么使用

Question

如题所述

Answer 1

医保卡异地买药的方式如下：
1、省市内的异地购药，有的省市已经实现统筹，那么就可以异地直接用医保卡购药。
2、关于跨省市的药店买药，目前还尚未实现，很多地方都是无法直接购药。能够使用医保卡直接结算的，仅限于在外省市的联网定点医疗机构发生的住院的费用。即便是医院的门诊都无法使用医保卡，药店同样也无法实现。

省内异地医保卡使用要注意的地方如下：
1、第一代医保卡属于当时社保机构颁发的单一功能磁条卡，不能跨统筹区使用。而第二代医保卡及以上属于社保和银行联合颁发的知运双账户芯片卡，它可以跨地区使用。
2、城乡居民医保卡也是不能异地刷卡买药的。大家都知道，城乡居民医保是没有个人账户的，即没有医保个人返还额。本地住院或门特待清算报销后，以其他方式（现金或银行卡）支付应负担费用；异地住院和门特实行备案就医，出院先自行垫付，再回到参保地报销。团弊因此，能够异地刷卡买药的，只适用于城镇职工医疗保险参保人。
综上所述，如果有提前办理异地就医备案的话，则可以在省内异地的药店刷卡买药的，但前提是必须在医保定点药店才能刷卡买药。如果用户没有办理备案的话，则是无法使用医保卡刷卡消费的。

医保统筹支付的使用条件如下：
1、在定点医疗机构就诊：参保人需要到医保定点的医院、药店等进行就诊或购药，若是在非定点医疗机构就诊购药，则无法使用医保统筹支付。
2、达到起付线标准：医保每年有起付线标准，需要达到起付线标准后，才可使用医保统筹来支付。
3、符合医保目录范围：所产生的医疗费用在医保目录的范围内，才可使用医保统筹支付；若是超出医保目录的费用，则需要自费。
4、按照医保报销比例进行报销：医保统筹支付的报销比例根据不同的医疗项目和药品品种而有所不同，参保人需要按照医保报销比例进行报销。

希望以上内容能对您有所帮助，如果还有问题请咨询专业律师。

【法律依据】：
《中华人民共和国社会保险法》第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。