参苓白术丸

Question

参苓白术丸是补气健脾祛湿的，它的功能主治上也说治“食少便溏”。大便粘而不成形正是脾虚有湿的表现。但参苓白术丸的说明书上的注意事项又说：泄泻兼有大便不通畅，肛门有下坠感的忌服。请高人分析下注意事项所说的情况和“便溏”有什么本质上的不同，怎样区别？

Answer 1

参苓白术丸是治疗脾胃虚弱的良药，对于食少便溏确有较明显的效果。它是以健脾化湿为主要功效的，大便溏是脾虚湿盛所致，表现就是不想吃饭、消化不良、大便畅但是不成形。
你所疑惑的泄泻、不通畅、肛门下坠已经超出了此药的治疗范围。泄泻和不通畅不一定是脾胃虚弱所致，有可能是有邪气在肠胃或者脾胃湿热，而肛门下坠是典型的中气下陷症，需要使用补中益气汤治疗，用参苓白术丸确实不合适。