甲状腺过氧化物酶抗体高

Question

患者信息：女 59岁 浙江 丽水
病情描述(发病时间、主要症状等)：
女 59岁

13年之前做过甲状腺的切除手术

最近体检如下：

三碘甲状腺原氨酸 3.44 1.34---2.73 偏高

甲状腺素 208.56 78.38----157.4 偏高

游离T3 10.52 3.67-----10.43 偏高

促甲状腺激素 0.02 0.34-----5.6 偏低

甲状腺过氧化物酶抗体 >1000 0.00------34

游离脂肪酸 2133 100----450 偏高

不过B超做出来又是没有发现肿大的

想得到怎样的帮助：
这是怎么一回事情？到底是不是甲亢，需要怎么的治疗！请大家帮帮忙，谢谢！

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
13年之前做过甲状腺的切除手术

Answer 1

从上面指标看属于甲亢，且还有炎症，也就是甲状腺炎伴甲亢两个类种的甲状腺病。
从指标看炎症比较高了，不知道身体上是不是有不适？
比如老年人甲亢导致心慌，心跳快，胸闷，气短，食欲减退，厌食，常有腹泻。
甲状腺炎又分为：桥本式炎和亚急性甲状腺炎，桥本式是自身免疫性的，临床现象和甲减差不多。亚急性的是属于病毒感染性：会肿大，会疼痛，并且会有低烧.
上面做了个甲功检查，建议你在做一个彩超或B超检查，确诊炎症病情程度.

手术后：要注意定期复检，饮食，情绪方面都可能是导致复发的主要因素。
目前治疗术后复发的治疗方式：比较采取靶向调控，TSH平衡疗法，治疗费用合理，成功率较高，复发率低，是采用仪器红外线治疗，及后期使用中成药巩固，对身体没肝脏功能没有副作用的.
不能在手术了，上次甲状腺都已经切除了.

Answer 2

1，这是甲状腺功能亢进，但是指标稍升高，病情较轻。

2，过氧化物酶升高提示是自身免疫性疾病，很可能是桥本甲状腺炎或者Graves病，做一个TRAB可鉴别二者。
3， 使用抗甲亢药物治疗，前段药物调整期间每一个月复查甲状腺功能调整药物用量。
祝早日康复。

Answer 3

是甲亢，上次做手术时由于甲亢么。
可以药物治疗，或者再次手术。