我妈妈是糖尿病患者,体检出尿糖3个加号,是不是很严重,现在医生让打胰岛素了。。这个能不治好呢。

患者信息:女 49岁 宁夏 银川

是不是打胰岛素了就很严重了呢。

糖尿病患者尿糖3+提示血糖已经很高了,正常情况下,血糖9以下尿糖是阴性的,血糖只有超过9才会有尿糖。所以说尿糖3+说明血糖非常高。如果是初发糖尿病,建议短期注射胰岛素强化治疗一个时期(半个月)。请参考下面的资料:
对于初发糖尿病血糖特别高(空腹血糖大于11.1mmol/L以上)的患者,推荐采取短期胰岛素强化治疗。可以使受损的胰岛功能部分恢复。正常情况下,有30%的胰岛功能就能满足机体需要。发现2型糖尿病时,胰岛功能已经下降到了50%左右。由于高糖毒性、高脂毒性的作用,那些“存活的”胰岛β细胞被抑制,处于“休眠”状态,此时胰岛素的分泌量和质量(含无活性的“胰岛素原”)均下降。另外,2型糖尿病存在胰岛素抵抗,导致血糖持续升高。经过一段时间的治疗,高糖毒性和高脂毒性解除后,那些“休眠”的胰岛β细胞被唤醒,恢复正常分泌胰岛素的能力。分泌出的胰岛素质量也提高(不含无活性的“胰岛素原”),恢复了胰岛素敏感性,血糖会很快恢复正常水平。即使不控制饮食运动,在短时间内血糖也会在正常范围内。这就是我们所说的“蜜月期”。但是,如果不严格管理的话,这种“蜜月期”会很短,昙花一现,血糖很快会持续升高的。因为 您的胰岛功能没有储备能力,在“全力工作”,很快会“累死的”。所以,希望您珍惜这个机会(不是所有的糖尿病患者都有的),严格管理自己,科学饮食,合理运动,营养均衡,心情舒畅。相信您一定会保持很多年的,我的患者最长有保持5年以上的了(不吃药,紧靠饮食运动治疗。)!追问

那我想问一下,我妈妈现在血糖空腹时17.7,尿糖三个加号是不是糖尿病肾病,是不是已经很严重了。

追答

是糖尿病,不是糖尿病肾病,糖尿病肾病要有尿蛋白。而不是尿糖。比较严重,血糖太高了,空腹17.7,餐后2小时会高达25以上。再高的话会发生糖尿病痛症酸中毒昏迷,那就有生命危险了。所以,赶紧住院注射胰岛素治疗吧!

追问

那注射胰岛素是不是就会有依赖性,以后停用是不是就会很危险。而且胰岛素不是会发生很多并发症吗?

追答

您好,请您用心细致的看看上面的资料就知道了。你妈是新发现的糖尿病患者,还有50%左右的胰岛功能,短期胰岛素强化治疗后,这些“休眠的”胰岛功能会休整过来,达到正常状态。此时,分泌的胰岛素足够用,所以,那时就不用再注射胰岛素。你说的那种所谓的“胰岛素依赖”是指患糖尿病多年,胰岛功能几乎没有了的患者,体内分泌不出胰岛素,只能靠体外供应维持血糖在正常水平。胰岛素主要的并发症是低血糖,所以要注意监测血糖,调整胰岛素用量。

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