糖尿病的作用机理是什么啊 为什么说此时糖类利用率降低 所以需要脂肪供能

Question

对这个问题很迷糊 望高手指点 谢谢

Answer 1

糖尿病目前的发病机制尚未完全阐明，但大体的致病机制还是比较清楚的。

人体胰腺这个位置分泌两种激素：分别是胰岛α细胞分泌的胰高血糖素和胰岛β细胞分泌的胰岛素。
胰高血糖素负责促使其他物质转化成葡萄糖，也就是会使血糖升高；胰岛素则会促进血液中糖的利用，会使血糖下降。

糖尿病人的胰岛β细胞分泌能力不足或者完全丧失分泌能力，导致体内胰岛素不足，而胰高血糖素不受影响，由于没有其他激素能像胰岛素那样促进血糖在各个器官和组织的利用，所以血液中葡萄糖的利用率就变得低下了，过多的葡萄糖在堆积在血液中形成高血糖。

人体通过食物供能，所有食物都是通过三种物质供能：碳水化合物（即糖类），蛋白质和脂肪。其中糖类和脂肪是主要的供能物质，蛋白质更重要的功能是补充身体各种氨基酸。当糖类运用受到抑制的时候，只有通过脂肪来担负主要供能任务。

但是，说明一下，高脂肪的饮食也并不是特别适合糖尿病人，研究表明糖尿病患者比一般人更容易发生诸如动脉粥样硬化、冠心病等心血管疾病，而这些心血管疾病又和高脂饮食联系密切。所以对一般糖尿病患者，特别是中老年患者，还是推荐均衡的饮食。

Answer 2

糖尿病有多种发病原因，其中最多数是因为各种原因（如基因缺陷或致病因子等）导致胰岛素效果降低，胰岛失去代偿能力，不能降低血糖，使血糖在血液中大量堆积，一方面不能进入细胞供能，另一方面进入尿液，形成糖尿。
因为糖类大量堆积在血液中，不能发挥其应有作用，所以利用率低。

Answer 3

胰岛素生理作用
　　胰岛素是机体内唯一降低血糖的激素，也是唯一同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成的激素。作用机理属于受体酪氨酸激酶机制。
　　调节糖代谢
　　胰岛素能促进全身组织对葡萄糖的摄取和利用，并抑制糖原的分解和糖原异生，因此，胰岛素有降低血糖的作用。胰岛素分泌过多时，血糖下降迅速，脑组织受影响最大，可出现惊厥、昏迷，甚至引起胰岛素休克。相反，胰岛素分泌不足或胰岛素受体缺乏常导致血糖升高；若超过肾糖阈，则糖从尿中排出，引起糖尿；同时由于血液成份中改变(含有过量的葡萄糖), 亦导致高血压、冠心病和视网膜血管病等病变。胰岛素降血糖是多方面作用的结果： （1）促进肌肉、脂肪组织等处的靶细胞细胞膜载体将血液中的葡萄糖转运入细胞。 （2）通过共价修饰增强磷酸二酯酶活性、降低cAMP水平、升高cGMP浓度，从而使糖原合成酶活性增加、磷酸化酶活性降低，加速糖原合成、抑制糖原分解。 （3）通过激活丙酮酸脱氢酶磷酸酶而使丙酮酸脱氢酶激活，加速丙酮酸氧化为乙酰辅酶A，加快糖的有氧氧化。 （4）通过抑制PEP羧激酶的合成以及减少糖异生的原料，抑制糖异生。 （5）抑制脂肪组织内的激素敏感性脂肪酶，减缓脂肪动员，使组织利用葡萄糖增加。
　　调节脂肪代谢
　　胰岛素能促进脂肪的合成与贮存，使血中游离脂肪酸减少，同时抑制脂肪的分解氧化。胰岛素缺乏可造成脂肪代谢紊乱，脂肪贮存减少，分解加强，血脂升高，久之可引起动脉硬化，进而导致心脑血管的严重疾患；与此同时，由于脂肪分解加强，生成大量酮体，出现酮症酸中毒。
　　调节蛋白质代谢
　　胰岛素一方面促进细胞对氨基酸的摄取和蛋白质的合成，一方面抑制蛋白质的分解，因而有利于生长。腺垂体生长激素的促蛋白质合成作用，必须有胰岛素的存在才能表现出来。因此，对于生长来说，胰岛素也是不可缺少的激素之一。
　　其它功能
　　胰岛素可促进钾离子和镁离子穿过细胞膜进入细胞内；可促进脱氧核糖核酸(DNA)、核糖核酸(RNA)及三磷酸腺苷(ATP)的合成。