这个要经过医院造影拍片后才能决定的。
一般情况胆石较小，堵塞在胆总管的时候，医生通过仪器可以把胆石夹出；但胆石较大，堵塞在胆囊里的时候，医生可能建议摘除。
如不切除（但要避免产生新的结石）
主要症状：有针刺样疼痛和胀痛，晚餐后更明显，或放射到右肩背部，伴有胸闷、打嗝、厌油腻、恶心、呕吐、口苦咽干、烦躁易怒。
是否女性（更年期前后？）
建议：
1、少食多餐；
2、建议减肥（如果身体过于肥胖，或是有代谢紊乱、胆汁就不容易从胆囊流出而滞留在胆囊里，胆汁里的水分逐渐被吸收，使胆盐浓度增高，形成胆结石。绝经期前的中年妇女，因为内分泌改变的关系，常常影响胆汁的分泌和调节，所以得胆囊炎或胆结石的机会要比同年龄的男子更多一些）。
3、中医疗法,清利肝胆、疏肝行气、调理气机为治。
食物选择:
优质蛋白质、胆固醇不高（忌内脏或鱼子）、植物油 、忌辛辣刺激（包括咖啡、浓茶）、忌禽蛋（蛋黄）、鸡羊肉
4、按时进食（胆汁不排，胆汁粘稠形成胆泥最终转化为结石；吃得过多，特别脂肪和胆固醇，胆汁中胆固醇的浓度增高，会促使胆固醇结石的形成。
胆是帮助消化的器官，能保住尽量不要切除。
希望对你有所帮助。
追问女的，20岁，好像是有18mm，胆囊炎，胆结石，我就是想知道，不切的话会怎样，会恶化吗？还是只是疼和恶心而已
追答这么年轻。长期不吃早餐？
1.8cm算是比较大的。不切的话，只要注意饮食，一般不会恶化；但建议记录疼的时间和周期，要是周期越短，疼的时间持续变长的话，建议手术。否则，没有太大的问题。
追问我最近一次疼了10个小时，后来输了液就不怎么疼了，手术要多少钱啊，直接开刀几天能好，你是一个好人，谢谢你
追答建议都是先观察一段时间，主要是从饮食和睡眠开始，你最好每天22：30以前就上床睡觉。平时多喝点温开水（8水杯），戒口一段时间（一个月）每天早上一定要吃早餐（那怕一点都要，否则胆汁又会滞留在胆囊里），少吃多餐。
切除胆囊是个小手术，费用估计（5000内吧）但根据医院的情况，一般14天左右应该可以出院。
但若能坚持的话，先采取保守治疗。（一个月后再作决定是否手术）
早点睡吧：23:00-01:00是行胆经，01:00-03:00是走肝经的时候，要是你经常熬夜的话，出现这种情况就不出奇了。