请问右手 寸内 寸外 如何区分 感冒的时候应着重侯那个部位的脉象
追答我已经回答的很详细了啊！！！不是说右手寸脉候肺，关脉候脾吗？楼主问的应该是关内关外吧！！关前为寸，关后为尺啊！！外感病一般多是候肺脉，当然这个不是绝对的。“感冒”在中医里没有直接的症名，张仲景的《伤寒杂病论》里统称为伤寒（外感），实际上并不是“寒”才能至外感，中医有“六淫”，风、寒、暑、湿、燥、热；“感冒”是现代西医归纳之后比较狭隘、专一的病症了，约指有发热、无力、恶风、纳差兼或有咳嗽等；
中医里，这些症状（或者说外感病）初起，脉象均有浮脉的现象。具体前面我已经说得很清楚了啊！！！
不是关内关外 陈修圆在《医学三字经》中讲“右寸外以侯肺，内以侯胸中，右关外以侯胃，内以侯脾”。这个内外在部位上如何区分？还有就是伤寒需要侯哪个部位的脉呢，是肺部（右寸）吗
追答《医学三字经》是陈念祖所编的医学启蒙教材，实用、简洁、易记；
对于陈修圆的《三字经》里这句我是这样理解的，两手脉为右气（阳）左血（阴），正常情况下，三部脉并不是那么的绝对，因为按现代解剖学来说，中医的脉实际上是指腕部桡动脉，自已把一下会发现，寸上和尺后也会有脉动的现象；对于“右寸外以侯肺，内以侯胸中，右关外以侯胃，内以侯脾”这句可能有两个说法，一是：位置上的；将寸关尺三部再细分，寸上准寸寸外，关外准关关内，尺上尺尺内等（这个说法有些牵强）；二是：按《难经》和《内经》所说，初持脉，如三菽之重。。。。之类，实际上是指把脉时的指压轻重不同而分（对于楼主所言的寸外，寸内，我比较认同是这一种。。）；
第二种解释的理由是：一个正常人，身体各方面机能（无论是脏器上或功能上）都非常健康的话，那么在脉象上应该是：平和中正，脉来柔和。所谓“右寸外以候肺”可能是指，当初持脉时，轻取右寸部以候肺气（卫气），内以候胸中，自然就是重取了。。。以下诸如此类！不知道这样解释是否正确，这需要中医的高手来指正了。。。
至于伤寒病应该不能说是具体候哪部位的脉，我想信我上面已经解释得非常清楚了，再需要啰嗦一点的就是，在中医诊断里面，脉诊只是最次的，大多数的时候需要四诊合参，或脉症合诊，中国人大多陷入一个误区，往往说谁谁很厉害，什么病都不用说，一把脉全知道，其实并不是这样的。在《难经。六十一难》中是这样描述四诊的：“望而知之谓之神，闻而知之谓之圣，问而知之谓之工，切脉而知之谓之巧”。可见，诊断最高的还是望，一望便知何种证状（扁鹊见齐桓公中就是这样的），岂不是比脉诊更高超？当然，无论哪一种都有其独到之处，不可偏废！！！
最后，楼主如果对脉诊非常感兴趣的话，应该可以去读读以下书籍：
先秦 · 《黄帝内经 · 素问》
先秦 · 《黄帝八十一难经》
西晋 · 王叔和 《脉经》
宋 · 崔嘉言《崔氏脉诀》
宋 · 施发《察病指南》
宋 · 杨士瀛《医脉真经》
元 · 滑寿《诊家枢要》《脉理存真》
明 · 李中梓《诊家正眼》
明 · 李时珍《濒湖脉学》
清 · 周学霆《三指禅》
清 · 刘吉人《丹溪脉诀指掌》
清 · 吴谦等《医宗金鉴 · 四诊心法》
清 · 李彦贞《脉诀汇辨》
清 · 张璐《诊宗三昧》
清 · 周学海《诊家真诀》
清 · 黄宫绣《脉理求真》
等等。。。。
恩 非常感谢 如果感冒的话，辩证施治 ， 风寒感冒 风热感冒 从脉象来区分的话 应该区分寸关尺哪个部位的脉象呢？
追答浮脉为阳表病居，迟风数热紧寒拘；浮而有力多风热，无力而浮是血虚；寸浮头痛眩生风，或有风痰聚在胸；关上土衰兼木旺，尺中溲便不流通。《濒湖脉学》
无论风寒、风热，不是说区分三部哪个位置的脉象。楼主还是很纠结这个问题啊，呵呵。。。。当然，诸多的脉学书籍中也都讲得各有不同，这些概念也很让人分不清，再加上脉学一贯有“心中了了，指下难明”的困难；我想说的是，无论什么知识或是历史，都是在进步的，我们在学习古代中医的宝贵经验和财富时，也是需要不断的辨证的，现代医学知识也是在不断的分析和总结的啊。。。好了，说得有些废话！！！
《内经》中有说，欲先辨病，先别阴阳（这个不是原话喔），把脉也是这样的，这是一个整体感觉，阴脉（沉、迟、虚、涩、微、紧、细等等），阳脉（浮、数、实、滑、洪、缓等等），辨阴阳是主证，次再分病位，这就是楼主说的要分寸关尺了，具体的比如上面浮脉中说的：寸浮头痛眩生风，或有风痰聚在胸；关上土衰兼木旺，尺中溲便不流通。很详细了吧。。。呵呵，楼主问到说风寒和风热的问题，具体感昌初起，多为风邪、寒邪侵表所致，脉象大多呈浮脉，具体有浮数、浮紧、浮缓等等，但具体都还是浮脉，再看兼脉（比如：脉浮数中的数就是兼脉），数为热、紧为寒、缓为风等等，就好区别了。。。这个可是一时半会儿的说不清楚！这其中，三部脉大多一致，难以区分有不同之处（当然，高手还是能分出各部不同的，没有几十年的临证经验，是很难学到其中的精微细妙之处。）；
我不知道我这样解释，楼主能明白，感昌的脉象区别，以及脉学的基础和临症的诊断呢？人体本来就是一个复杂、精微的有机整体（系统），中医又是以中国特有的哲学体系为基础的自然学科（以易学、阴阳五行哲学体系为基础），所以，中医的妙处和难处皆在如此！！！！
好了，说了这么多，楼主如果还是不太明白的话，建议去看一看，张仲景的《伤寒杂病论》（当然，现在已经分为两本书了《伤寒论》和《金匮要略》），这其中，对伤寒（外感病，比如：感冒）和杂病分析得非常好，无论脉症还有治则、愈后、转归、防护等等，都是中医的基础之学；所以学习中医的话，《素问》、《灵枢》（这两本合为《黄帝内经》）是中医的基础理论奠基之作，而《伤寒论》、《金匮要略》就是中医的辨证、治法（包括方剂）的奠基之作了。。。。。
其实我最大的疑问就是比如感冒咳嗽 诊脉是左右手寸关尺三部都查，还是只查某一个部位
追答楼主的问题有点本末倒置，正常的是我们通过脉象来分析（诊断）和通过外显的症状综合一起得出是什么证候。而不是说，比如我是感冒了，应该是什么样的脉象！！！中医和西医是大的不同在于，中医是讲究天人合一的（就是说人和自然是应该相互谐调的），是通过对人的全面分析，来治疗疾病的；而西医是只针对病情来对症用药的，比如：感冒，如果有咳嗽则加点止咳的，如果是呼吸道感染则加点抗生素（如：阿莫西林），它不会去了解这个病和其它的有没有关系。所以说，中医是以人为治，西医以病为治。
楼主非要用西医的概念来套中医，这个很难去说明白的。对于说感冒咳嗽在中医来说是指症，而诊断（脉象、饮食、舌苔、面色等等）是通过外显的状态来推理出证的。就楼主的问题，应该是指，如：现在病人三部脉皆为浮紧，右寸略数，舌苔薄白，舌体红，头痛恶风，怕冷、咳嗽等等，经诊断，为风寒束表证，治宜宣肺解表。
反过来，如果感冒咳嗽，就不一定是这种脉象，可能是浮缓或数等等；诊脉当然是三部都查，然后再分寸关尺详细感觉（分部）。。。楼主了解了吗？
恩 就是我了解到 感冒的话 风寒证则脉象浮紧，风热证则脉象浮数，暑湿证则脉象濡数。比如风寒证脉象浮紧，这个【浮紧】，是寸关尺三部其中两部浮脉和紧脉，还是一部中同时兼具浮脉和紧脉呢
追答二十八脉中（濒湖脉学记载是28种）也是有区分的，比如：数和迟，指的是脉博跳动的速度（次数)，而浮与沉，指的是脉博跳动所感受到的部位；以此类推，二十八种脉中各种所表现的都有不同，所谓的浮紧是指脉博在指下的感受部位和感受的弹性，浮与紧不是一类，所以会同时出现；当外感风寒证时，有可能六部皆浮紧，或是右浮紧而左浮，或是仅显浮脉，这个不是同一而类的，具体是要看感邪的病人体质，如：同是感风寒证，但甲与乙的脉象都可能不会相同，这就需要各用不同的药物，在中医来说，这叫“同病异治”；而还有可能，两人感病不同（主证不同），但有显浮紧脉象，或外感证状，可能都会用同一方剂，这叫“异病同治”。
所以，中医的根本是讲“辨证施治”的，这就说明各人有各人不同的治疗方法，不可能像西医一样，直接用一种病去囊括所有的病人。。。鉴于此，在脉上诊断上，中医的变化就更多了。楼主有时间还是用心看看《伤寒论》吧，张仲景在这本书里，将楼主的问题已经解释得非常清楚了，我在这里一时是和你说不太清楚的。。。。
就是【浮紧】这组相兼脉，比如寸部 会同时出现浮脉和紧脉两种脉象吗；还是寸部浮脉，其他部有紧脉，就称之为浮紧脉象
追答是会同时兼有的，指下的感觉是，首先脉是轻取则有，重按反而小或是感觉不到（这是浮脉），然后，触手的感觉是没有什么弹性的，如按在古琴的琴弦上的感觉，紧绷绷的。这种浮紧脉象可能会三部俱有（一样的感觉），也可能寸部略明显一些，而尺部要弱一些。。。
不可能出现像楼主说的那样，寸部是浮，而尺部是紧这样。无论什么脉象，大致都会出现兼脉的，独一种出现的话，就有可能是真脏脉了（死脉）。。。
哦 这样 我看那本 清代周学霆先贤的《三指禅》认为 缓脉是平脉，余二十六脉为病脉 “不浮不沉，恰在中取；不迟不数，正好四至”。 而李时珍的《濒湖脉诀》认为缓脉也是病脉 这个应该怎么样区分呢
追答这就是学习中医中的困难之处了，在浩如烟海的众多中医古籍中，时常会出现类似楼主描述的这样问题，甚至于清代的黄元御都经常专门写过批辨人家的医书；这些现象并不出奇。
我们在学习中医时，所以必须要备多些同类的书互参，再结合临床实际，再能得出自己的判断；在这里，我们并不能说谁谁就是一定错了，因为在他们的那个时代，包括医家所处的地域、环境、年代、科技水平等等的各所不同，就导致了他们的学术水平和学术思想的差异，如：王叔和的《脉经》中叙述的是24种脉，而到了明代李时珍的《濒湖脉学》中增至27种，这就是由于时代的进步和医家的年代不同所致了，这其中难道能说王叔和是错的，李时珍就一定是对的吗？
学习时，方法是最重要的，这就是为什么古往今来的许多先哲们都认同哲学和学习哲学的了，哲学中专门有讲方法论的。这是所有学科的起源。同样，我们在学习中医时，也是要讲究方法的，并不要一味的追究某一点上，（当然，同时，追究某一点，也是一个良好的学习品德），我们需要求同存异，批判的继承！学习中医典籍的经过应该用五个字来概括：“诵、解、别、明、彰”。
最后，再来说说楼主的疑问，三指禅中认为缓脉是平脉，而濒湖脉学中认为是病脉？其实，这其中主要是因为周学霆和李时珍的时代和地域不同，以及医学观点不同而有区别的。并不存在他们谁对谁错（所以，最重要的是要临床啊，实际上，临床上也有很多这样的例子啊，有些病人脉象是有缓象，但有些有缓脉，但确不是病呢！），人是很复杂精微的一个有机系统，南北地域的人和东西地域的人常脉就绝对不会一样，还有四时的常脉也不会一样的（春毛、夏洪、秋浮、冬沉，四时为此号常脉）；再有，小儿脉常六至，也为常脉；女子脉多沉细，也为常脉；
还有，张仲景所处的是东汉时期，那时人们的常脉和现代人们的常脉也可能不会是相同的，（那时候，伤寒都是大病），所以，明代时缓脉未必不是病脉，而清代时缓脉未必不是常脉；这个需要楼主去查阅此两个时期与周学霆和李时珍同时、同地的医家医案来予以考证了。。。（可以以此写篇论文哦！！呵呵。。。）