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哪种降压药效果好
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推荐答案 推荐于2017-12-15
降压药物类别较多,各种降压药物作用机制不一样,针对不同病人来说同一种药物可能降压效果不一样,另外降压副作用复杂,服用最好在医生的指导下选择,一般来说西药副作用明确,注意避免的情况下建议西药治疗,中药重在调理,成分复杂,副作用尚不明确(一般不建议高血压急症服用中药)并且中国的高血压指南也以西药为主,以下仅供参考:
1、利尿剂:氢氯噻嗪,呋塞米,螺内酯等,不良反应主要是乏力、尿量增多。痛风患者禁用。保钾利尿剂可引起高血钾,不宜与AcEI、ARB合用,肾功能不全者禁用。袢利尿剂主要用于肾功能不全时。
2、B受体阻滞剂:有美托洛尔、阿替洛尔、比索洛尔、卡维洛尔、拉贝洛尔对心肌收缩力、房室传导及窦性心律均有抑制作用,并可增加气道阻力。急性心力衰竭、支气管哮喘、病态窦房结综合征、房室传导阻滞和外周血管病患者禁用。
3、钙通道阻滞剂:例如氨氯地平;拉西地平和乐卡地平;缓释或控释制剂,例如非洛地平缓释片、硝苯地平控释片。反射性交感活性增强,引起心率增快、面部潮红、头痛、下肢水肿等,尤其使用短效制剂现一般不建议使用。
4、血管紧张素转换酶抑制剂:常用的有卡托普利、依那普利、贝那普利、赖诺普利、西拉普利、培哚普利、雷米普利和福辛普利等,不良反应主要是刺激性干咳和血管性水肿,高血钾症、妊娠妇女和双侧肾动脉狭窄患者禁用。血肌酐超过3mg患者使用时需谨慎。
5、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂:常用的有氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦、坎
地沙坦和奥美沙坦。禁忌证方面与ACEI相同,但不引起刺激性干咳。主要这五类,上述药物总体来说,我的临床经验是老年人钙通道阻滞剂与利尿剂降压较强效,青年人血管紧张素转换酶抑制剂与血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂较强效,B受体阻滞剂总体来说稍弱,故我看降压还是在心血管内科的专业指导下进行,谢谢。
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其他回答
第1个回答 2021-05-14
每日一次的降压药选择哪种好?医生给出了明确答复
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第2个回答 2020-05-07
降压药的种类很多,根据患者的耐受性及并发症来选择药物,没有最好的降压药,只有适合的和对的降压药.
相似回答
降压药哪种效果好
答:
降压药最主要的应用原则是个体化治疗,
没有哪种降压药效果最好
,也没有哪种降压药适合所有的病人,要根据不同的血压数值、年龄和相关的疾病来进行选择。轻中度或者年纪比较轻的病人,以及合并糖尿病的病人适合服用普利以及
沙坦类
药物。如果心率偏快,或者合并心力衰竭,适合服用洛尔类药物。如果高血压合并了...
同为
降压药
,硝苯地平和氨氯地平有什么区别?
哪种
更好呢?
答:
硝苯地平
,对各型高血压均有作用,降压作用快而强,但对正常血压者、以及糖脂代谢无明显影响。但半衰期较短,为3-4小时。适用于高血压合并心绞痛或肾脏疾病、糖尿病、哮喘(舒张支气管平滑肌)、高脂血症及恶性高血压患者,目前对推荐使用缓释、控制制剂,以增加降压作用时间,减少迅速降压所带来的反射...
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