左耳耳后根长了淋巴结

Question

患者信息：女 15岁 湖南 益阳
病情描述(发病时间、主要症状等)：
搞完中考以后持续不断的补习压力比较大，而且近期易怒。 大概7月份开始头一直痛感觉像是压迫性的痛，去医院照了ct没问题，休息几天头没事了。从8月份开始左耳耳后根长了个淋巴结，乍一摸有一点突出，如果头向右边稍微偏十分明显，去医院照了个淋巴结彩超，

检查所见描述如下：左侧颈部反复探查，其解剖层次清晰，于左侧耳下可探及多个大小不等低回声结节，边界尚清，内部回声欠均匀，可见淋巴门，较大约20mm x 10mm.
CDFI CDE:左侧耳下低回声结节内未见明显血彩。 超声提示：左侧耳下多发低回声结节，疑肿大淋巴结。

医生给我开了几盒金银花胶囊，由于没有持续服药，距检查至今已有半月，淋巴结还未消。求教，根据目前症状应该怎么办呢？这药有用吗？大概是什么病症应该采取什么措施呢？谢谢 坐等回复。

想得到怎样的帮助：
根据目前症状应该怎么办呢？这药有用吗？大概是什么病症应该采取什么措施呢？谢谢 坐等回复。

Answer 1

淋巴结肿大通常有四种疾病：淋巴结炎、淋巴结核、恶性淋巴瘤、其它癌所形成的淋巴结转移。那么你的淋巴结肿大了，是哪一种疾病引起的呢：
一看淋巴结肿大有无明显的诱因：
淋巴结不会无缘无故的发炎肿大，都是它附近的炎症(如发炎、伤口等)引起的。附近存在这个炎症的话，那这淋巴结的病症就是普通的淋巴结炎。
二看淋巴结的活动性如何：
用手指捏着推动它，它的活动性好的话，并且这个淋巴结与周围的皮肤、肌肉不相粘连的话，也是淋巴结炎。不是淋巴结核，更不是所担心的癌啊瘤啊那种大的疾病，也不必做这样那样的仪器检查。
三看淋巴结肿大的时间长度：
分辨普通淋巴疾病与淋巴瘤，还可以从时间长度上来分别：淋巴结炎与淋巴结核可以存在好多年，但淋巴瘤的支撑时间不会长(可敬可亲的罗京，全国顶尖的专家会诊治疗，从发病到去世才是10个月。)
四是做穿刺或切下一个来活检，这两种都能一锤定音地确诊。但一般情况下患者不愿意轻易地就去穿刺或切除活检。
淋巴结有个这样的规律：身体的哪个部位有了炎症，邻近的淋巴结进行防御杀菌时均会肿大。这个做为病因的炎症好了之后，但淋巴结不一定随之好。做为免疫系统的淋巴结的病治起来难度大。
淋巴结炎如果情况轻微的话，过一段时间，自然就会好；或是吃一些普通意义上的消炎药，打些消炎针，就会好。这不算个什么问题。但如果肿大厉害的话，又长时间消炎治疗不愈，那就需要中药治疗了：一是避免它的进一步加重恶化，二是身体需要让它恢复功能，发挥它的免疫杀菌作用，增强体质。
淋巴方面的疾病，看似是不大的病,但至今医院中及药厂生产的药物效果不能令人满意。中药可充分考虑。用化瘀散结、解毒消肿，针对疙瘩、肿块、炎症的中药丸来治。找得对了则会者不难。笔者因工作关系，深知中药魅力，亲眼目睹了大量淋巴结炎与淋巴结核等被中药治得很典型的病例，验证了祖国中医药的独特之处。

Answer 2

这种反应性的淋巴结增生
有的可以消失 有的可能要很长一段时间存在
我有个患者 4、5年了 一直随访 也不大 也不小 就是那样的追问

请问，您是怎么知道是反应性的呢，我有点怕是瘤子 那我不用吃药就会好吗还是要采取什么措施？

追答

因为 超声提示的 淋巴结结构 很好 就是这几个增大了
如果你不放心 也可以做一个细针穿刺 FNA 或者 淋巴结活检

追问

谢谢 那您看来有必要做吗 ？

追答

按照你的说法 现在没啥必要
还是吃药观察吧

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