医疗保险断交3年,有什么影响吗?

如题所述

社保简单地说是五险一金,其中医疗保险比较受大家关注,日常生活中发生疾病用医保的话可以不用花那么多钱。但需要注意的是医保千万别轻易断掉,因为医保断交的话会有很严重的后果:

1、医疗保险没办法报销

若医疗保险缴费中断了,那从第二个月开始,是不可以报销医保的。换言之是不能享受医保统筹基金支付的待遇,但社保卡里面的个人余额是可以用的。

2、影响缴费年限

若医疗保险中断不超过3个月,那么在继续缴费的时候还可以算连续参保时间,可若中断3个月以上,那么缴费年限就会清零(个人账户不会清零)。

3、影响大病门诊待遇

享受大病门诊待遇的参保者,在治病中造成的基本医疗费用和地方补充医疗费用,都是能报销的,不过医保统筹基金报销比例与参保者连续参保的时间有关。连续参保12个月以下的,可报销60%;连续参保12~35个月的,可报销75%;连续参保36个月以上的,可报销90%。

4、基本医保统筹基金支付额度

每个医保年度的基本医保统筹基金支付限额也和大家的参保时间有关。

连续参保6个月以下的,基本医疗保险统筹基金支付额度是当地上年度在岗职工平均工资的1倍;

连续参保6个月到11个月,基本医疗保险统筹基金支付额度是当地上年度在岗职工平均工资的2倍;

连续参保12个月到23个月,基本医疗保险统筹基金支付额度是当地上年度在岗职工平均工资的3倍;

连续参保24个月到35个月,基本医疗保险统筹基金支付额度是当地上年度在岗职工平均工资的4倍;

连续参保36个月到71个月,基本医疗保险统筹基金支付额度是当地上年度在岗职工平均工资的5倍;

连续参保72个月以上,基本医疗保险统筹基金支付额度是当地上年度在岗职工平均工资的6倍,

其实对于医保来说,只要别断交超过3个月就好了。

若用人单位内有按时为职工参加医疗保险的,办理补缴是可以的,但补缴医保不能比2年多,补缴后年限可合并计算。可补缴前发生的医疗费用由用人单位承担,补缴后新需要支付的医疗费用由医疗保险基金支付。

若您已经缴纳过1年的失业保险,且是被公司辞退,而不是本人意愿离职的,那么久可以申请失业保险金,在领取失业保险金期间,失业保险基金会给您交2档的。

医疗保险断交一年有什么影响?可以补交么?

如果医保断交一个月的话,那么其影响如下:

第一,医疗保险,从停交的下个月就不能享受职工医疗保险待遇,即不能用医保卡报销。

第二,如果用人单位未缴或漏缴员工医疗保险费用一个月的,那么需要补交欠缴费用,还需缴纳利息和滞纳金。

第三,如果当事人重新缴费的话,那么当事人还是可以继续享受医疗报销的。

断缴一个月医保最直观的影响就是生病去医院看病不能使用医保进行报销,每个人不论是处在什么年龄段生活在什么环境下都可能会生病,因此对于我们来说,医保就十分重要,断缴带给我们的影响也会非常大。

1如上述,不能使用医保报销医疗费用

医保如果断缴了,从第二个月开始,看病就不能再报销医疗费用了。且如果中间如果经常断缴,有可能到退休的时候,累计缴费的时间还不够。这样退休之后,就不能免费享受医保报销。

2医保报销上限会降低

不同城市不同,目前,据了解,深圳就有这样的政策:医保连续缴费的时间越久,每年的报销上限就越高。但是同时,如果中途断缴3个月以上,连续缴费时长会重新开始计算。因此,就算是换工作了或者离职散心了,中间的空档期记得要自己去把医保交了,不然就会很亏。关于自缴的一些事宜可以参考这篇介绍:裸辞一时爽,断缴火葬场——细说社保的转移、续保与自缴

3买房买车,积分入户受影响

很多人到大城市打拼都有买房买车这样的打算,但需要注意的是买房买车摇号是跟社保的缴纳年限息息相关的,就比如上海,之前规定非沪户籍,只有连续缴满5年的社保,才能在上海买车摇号和买房。其他城市,也有类似的规定。一旦断缴,就会重新计算缴费时长。

4买商业医疗险保费会上涨

稍微了解过商保的朋友应该知道,购买商业医疗保险的时候,有一个关于社保缴纳的要求,有社保和无社保的保费差别是很大的。

看完上述解释,相信大家都明白断缴社保的影响有多大了,因此无论是在职还是离职了,都要尽量保证社保连续缴纳。

医疗保险断交一年有什么影响

医疗保险断交一年造成的影响主要有几点:

1、不能报销医疗保险

医疗保险一旦断交之后,从第二个月开始就不能进行报销了,而断交一年自然不可能再进行报销医疗保险,不过医疗保险内的余额还是可以使用的;

2、缴费年限有影响

如果医疗保险断交一年的话,那么之前缴纳的年限势必会断掉清零,但是要是在三个月内进行断交医疗保险的话,那么还是可以计算连续参保时间的;

3、门诊待遇有影响

通常情况下享受门诊待遇的小伙伴,治病的过程中会产生一定的医疗费用,都是可以使用医疗保险报销的,不过这跟参保的时间也是有关的,一旦断交势必会受到影响。

医疗保险断交一年可以补交么

医疗保险断交一年是可以进行补交的。

医疗保险中断三个月的时间或中断缴费六个月的话,则停止医疗保险待遇,而且一旦恢复缴费之后,连续缴纳三个月,都是可以满足六个月之后可以享受到一定的统筹基金支付待遇,一旦中断缴费六个月的,而且只要连续缴费满一年后就可以重新享受医疗保险报销待遇。

不过医疗保险断交的影响还是比较大的,不仅医疗保险不仅可以使用报销,还会影响一系列的事情,因此最好还是不要轻易断交医疗保险。

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