本文将详细介绍肺结核的X线诊断图解，包括病理改变、分类、X线平片表现，以及与其他疾病的鉴别诊断。
一、病理与X线特征
渗出性病变：X线表现为云絮状或斑片状阴影。
增殖性病变：密集的小结节或斑点状影。
干酪性病变：实变区密度均匀，常伴有空洞。
空洞病变：空洞形态各异，如虫蚀样、纤维薄壁、干酪厚壁等。
纤维化和钙化：X线示线状或网格状影，钙化表现为高密度。
二、结核病分类
原发性肺结核：早期病变。
血行播散性肺结核：全身播散。
继发性肺结核：原有感染后复发或扩散。
结核性胸膜炎：胸膜炎表现。
肺外结核：除肺部外的其他部位结核。
三、X线诊断实例
原发性肺结核：初期可能无明显异常。
血行播散性肺结核：弥漫性或多发性阴影。
继发性肺结核：特征性空洞、浸润或结节。
胸膜炎：不同积液阶段显示不同阴影。
合并症：如气胸、液气胸等有特殊X线表现。
四、鉴别诊断
原发性肺结核需与胸腺、甲状腺等疾病区分。
血行播散性肺结核需与肺癌、铁沉着症等鉴别。
继发性肺结核需注意与非结核炎症、空洞性病变等区分。
胸膜炎需区分恶性肿瘤、肺脓肿等。
五、肺结核与肺癌对比
鉴别诊断中，需注意肺结核与肺癌的影像学差异。
六、术后改变
萎陷疗法：术后肺部萎缩的X线表现。
肺切除术：术后可能的肺部结构变化。
参考文献：详细列出相关研究和资料。