2023年医保报销起付线

Question

如题所述

Answer 1

1、城镇职工医疗保险
      门诊年度报销上限:20000元。
      起付线:在职人员1800元，报销比例:70%起。退休人员1300元，报销比例:85%起。
      住院年度报销上限:30万元。
      起付线:不分在职人员还是退休人员，第一次住院1300元起，报销比例:85%起。第二次住院，650元起，报销比例:85%起。
      重大疾病:自付医疗费用超过上一年度本市城镇居民人均可支配收入的部分，分段计算，累加支付。5万以下，报销比例50%起，5万以上，报销比例60%起，上不封顶。
      2、城乡居民医疗保险
      门诊年度报销上限:3000元。
      起付线:一级医院100元起，报销比例55%。二级及以上医院550元起，报销比例:50%起。
      住院:20万元。
      起付线:儿童150元起，成人300元起，报销比例75%起。
      备注:上述费用中不包含不计入医保内的费用，如自费、自付费用。还有，挂号费(医事服务费)不计入起付线和封顶线。