乙肝表面抗原偏高、乙肝e抗体偏高、乙肝核心抗体偏高

Question

患者信息：女 37岁 四川 成都
病情描述(发病时间、主要症状等)：
93年乙肝大三阳转为小三阳，现体检结果乙肝表面抗原偏高225ng/ml、乙肝e抗体偏高1.980PEI U/ml、乙肝核心抗体偏高3.900PEI U/ml、甲胎蛋白(定量)5.61IU/ml肝功七项
项目 检测值 结果 参考值 单位 项目 检测值 结果 参考值 单位
总胆红素 11.3 <26 umol/L 谷丙转氨酶 13 <38 U/L
谷草转氨酶 18 <37 U/L γ-谷氨酰转肽酶 10 8-61 IU/L
谷草转氨酶/谷丙转氨酶 1.38 直接胆红素 3.5 <8.8 umol/L
间接胆红素 7.80 <20 umol/L

想得到怎样的帮助：
应该采取怎样的治疗

Answer 1

乙肝五项检查结果1、4、5为阳性,俗称乙肝小三阳。可能是(1)急性HBV感染趋向恢复；(2)慢性HBsAg携带者。大多数情况下表示乙肝病毒复制减少，仍然有传染性。1项（HBsAg-乙肝病毒表面抗原）为已经感染病毒的标志，并不反映病毒有无复制、复制程度、传染性强弱 ；4项（HBeAb-乙肝病毒e抗体）为病毒复制停止标志。病毒复制减少，传染性较弱，但并非完全没有传染性；5项（HBcAb-乙肝病毒核心抗体）为曾经感染过或正在感染者都会出现的标志。核心抗体IGM是新近感染或病毒复制标志，核心抗体IgG是感染后就会产生的，对于辅助两对半检查有一定意义。
乙肝是目前不能治愈的疾病，也就是不能转阴的，如果没有肝炎症状和体征，肝功能等各项检查正常，1 年内连续随访3 次以上，血清ALT 和AST 均在正常范围，肝组织学检查一般无明显异常。简单说就是感染了乙肝，但没有肝脏炎症，就是病毒携带着，对于肝功能正常的乙肝病毒携带者来说，可以不用治疗，只要平常养成好的生活习惯，定期到医院做检查就行，而对于肝功能异常的乙肝病毒携带者来说，需要积极的进行治疗，如果不及时治疗的话会导致肝硬化甚至是肝癌。乙肝病毒携带者注意事项：1．养成好的生活习惯，保证充足的睡眠，做到劳逸结合。2．饮食要均衡，日常生活中饮食要以清淡为主，多吃些水果和蔬菜。3．切忌烟酒等伤肝行为。4．保持好心情，肝病患者切忌恼怒、悲观、焦虑。5．切忌病急乱投医，不要乱吃药和补品。6．乙肝病毒携带者定期复查，预防病情恶化。

Answer 2

转氨酶不高，不需要治疗。
保持愉悦的心态，少饮酒，忌大量的劳力劳动。半年复查一次，即可。

Answer 3

乙肝两对半检测就是确认是否感染乙肝病毒和区分乙肝大、小三阳健康人查看是否身体中有乙肝抗体。
乙肝表面抗原超出正常值，也就是阳性，乙肝表面抗原(HBsAg)阳性是体内存在乙肝病毒感染的标志之一。建议：进一步检查乙肝DNA和肝功能确认是否需要治疗。