患者信息:男 35岁 广东 珠海
病情描述(发病时间、主要症状等):
病史:本人35岁,今年3月6日在外地出差时,下一个较高台阶时因地面不平、鞋子较硬,右脚着地时内翻扭到,当时听到“叭”一声,并行走困难。因赶飞机当天未治疗,次日上午回本地医院拍片发现腓骨远端骨折。遂即打上石膏保持90度,住院至3月14日。回家后卧床,近两周吃些钙片。3月27日复诊一次,4月10日复诊时医生让拆石膏后拍片。结果拍片后医生比较了3月27日的片说有个缺口,可能是掉下来了,意思是还不如上次的好,但该部位不参与关节活动,可以不用管它,然后交待锻炼大腿、小腿肌肉,可不负重拄拐试着走。
1、打着石膏没着过地,怎么骨头会掉下来的?这个会长起来吗?对今后有没有影响?我对这个:“掉下来的骨头”很在意,躺在床上脚都不知道如何放好,由于拆掉了石膏,脚保持不了90度了,感觉很不适应,脚稍微动一下就怕扭到踝部断骨。
2、拍片说骨折线清晰,那就是长得不好罗?照这势头,啥时候我能扔拐行走?
3、我近些天觉得右脚踝那块突起的骨头处有时候会突然疼一会儿,这个是怎么回事?
医生有无其它建议?
曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史:
下附3月27日、4月10日的片子,我对着光拍的,可能不太清晰(上面是3月27日,下面是4月10日)。
3月27日XRAY影像报告称:右外踝骨折复查:原骨折线可见,断端对位对线良好,余右踝关节诸构成骨未见明显骨折X线征及脱位征。右踝关节周围软组织肿胀。
4月10日XRAY影像报告称:右外踝骨折复查:目前断处稍分离,骨折线较清晰。
由于百度原因,只发上一张图,新的片子可能是角度问题也不知何因,缺口大一些,医生说象掉下来了。医生跟我说折的这个位置不参与摩擦,问题不大。我苦恼的是,每次去医生都说快好了,4月初问说51后应该能上班了,上周去拍片后又说到4月底才能拄拐下地,这样子的话那51后不可能上班啊。目前我的受伤部位很少疼了,但右小腿细了,右脚前后屈伸角度变小了,这个怎么炼好呢?
追答我觉得吧,时间没有像医生说的那么快吧,伤筋动骨100天,我觉得不建议你早下地,早下地你的脚肯定会疼的,疼了你就瘸,慢慢的你就习惯性瘸了,很难改过来,既然已经断了,为何不多休息会,以免以后留下遗憾。
腿细了很正常啊,长时间不运动就有肌肉萎缩,脚脖子也是有粘连,医生应该给你说过,早锻炼,晚下地才是正途啊。
我记得我是三个月才慢慢下地的。别着急,耐心点,别早下地一会,再伤着,得不偿失。
关于锻炼,就是没事的时候在床上脚尖往上钩钩,一组50次,一天2-3组(防止粘连)。等你好点了可以坐着踩瓶子,用脚掌来回蹬瓶子,或者蹬墙。
嗯我是3月7日上的石膏,4月10日拆的,这已经有1个月啦。医生说我的那个负伤位置不参加关节面摩擦问题不大
追答虽然不参加关节面,可是在关节部位。损伤以后伤口渗出组织液,时间长了就钙化。极容易创伤性关节炎。还没有骨痂形成就是骨头还没有长。现在就是陈旧性骨折了。建议加快促使生成骨痂,可以尽快愈合。根据片子显示,应该说外踝骨折。因为是踝关节了。现在有的医师不知道踝字怎么写,所以写成腓骨远端骨折。
追问嗯。是外踝骨折,诊断书是这么写的,我问医生具体是哪个骨头,他告诉我是腓骨远端。我现在也头大,上面这张片是3月的,4月10日的片子我发不上来,百度知道我提问时发重了,在另一个问题上我发成功了,有个人看过了说有骨痂,我不知道怎么看。你能点我的名字看一下我的百度空间吗,相册里有照片。促成骨痂生成有什么好办法吗。试试发照片地址,右边那张:http://hiphotos.baidu.com/zhidao/pic/item/ac34598213ef07320cf4d28d.jpg
追答你既然看不懂就不要看了,因为我年龄太大,其它功能不会用。一切信息发到你空间里了。你看看吧。