使用糖皮质激素治疗3月无效之后可以考虑脾切除除了丙种球蛋白，你们现在肯定还用了别的药物，强的松之类的。如果用量需维持在30mg/d以上，就不应再继续用激素了。建议你们做一个抗血小板自身抗体，和脾脏放射，看看血小板减少的原因是不是自身免疫造成的。（通俗的讲就是，血小板不小心带了一个“坏人”的标签，被脾脏认为是外界侵入的异物，消灭掉了，这种自体误伤的现象，叫做自身免疫反应，如果是红细胞被误杀，就是自身免疫性溶血性贫血）丙球的作用，就是把血小板这个表面抗原包裹住，不让脾脏发现它，也就保护它们不被误杀。如果确定是这种状况，并且激素治疗和丙球冲击都无效，就行脾脏切除。但是，我明白的跟你说，脾脏切除术的有效率是70%，仍然有30%的人在切脾之后仍然得不到缓解。这个时候就需要用免疫抑制剂（抑制住这种造成误杀的自身免疫行为），环磷酰胺，长春新碱或者环孢素。原发性血小板减少症目前血小板是9000，激素丙球治疗无效。现在该如何治疗？
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